一、妇科检查到底查什么? 首先妇科大夫会给你做个初步的体查,这个环节主要通过观察、触诊等方式初步判断是否有异常。医生会主要检查以下部位: ① 外阴 检查目的:直接观察外阴皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。 ② 阴道 检查目的:借用窥阴器观察阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。 ③ 宫颈 检查目的:借用窥阴器观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。 ④ 子宫及附件(输卵管&卵巢) 检查目的:使用双合诊、三合诊等方法,通过触摸检查子宫的大小、质地和位置,卵巢的大小和形态,盆腔有无触痛和压痛等。子宫肌瘤、卵巢肿瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病通过妇科检查都能查得出来。 以上属于妇科大夫为你做的身体检查,患者要脱裤子接受外阴检查、阴道窥器检查、双合诊检查、三合诊检查和肛腹诊检查。 妇科常规检查有以下一些检查项目: 1、白带常规检查:可检测出各种细菌感染导致的阴道炎等。 2、B超检查:检查卵巢肿瘤、子宫内膜异位、子宫肌瘤等疾病。 3、宫颈检查:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。 4、子宫及附件检查:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。 5、阴道镜检查:通常在巴氏检查结果异常时做这项检查。阴道镜检查只需要几分钟,不会疼痛。用10~40倍双筒放大镜直接观察子宫颈有无癌变征象,如果发现可疑病区,直接为下一步的活检准确定位。 6、乳腺检查:定期进行自查和红外线乳腺检查,一旦发现乳腺异常,及时治疗,能有效地做好乳腺疾病的防治,并能预防疾病恶化和癌变。 7、活组织检查:一般是从最不正常的部位获取标本进行检查,包括外阴、阴道、宫颈、子宫内 膜,最常用于子宫内膜癌和宫颈癌的诊断。 8、hpv检查:检测hpv病毒。一般与防癌涂片检查同时进行。 9、外阴:外阴的皮肤是否光滑,颜色是否正常,有没有溃疡、皮炎、赘生物及色素减退等现象。正常外阴:阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围黏膜淡粉色。< p=""> 10、阴道:查看阴道黏膜表面是否光滑,质地是否正常,有无出血点,阴道分泌物的性状及气味是否正常。如果要检查白带,医生会在此时取标本。 11、宫颈:观察宫颈上有没有肿物、溃疡、糜烂、息肉,宫颈大小是否正常,表面是否光滑,质地是否过硬,有无子宫脱垂。正常宫颈:周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如果要做宫颈防癌涂片检查,医生会在此时采取标本。 12、子宫及附件:了解子宫底的位置,是否活动、质地如何,如果子宫增大、过硬、表面不光滑都属于不正常现象,需要做进一步的检查。正常子宫:呈倒梨形,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”,可活动,摸到后略有酸胀感。正常输卵管不能触及。 13、阴道脱落细胞检查:标本采集方法有宫颈刮片法、子宫颈管吸片法、阴道侧壁沾取法、阴道分泌物棉拭图片法等。宫颈刮片是防癌普查的主要的方法。 14、TBS检查:采取子宫颈及阴道壁脱落细胞做检查,有效防止了癌细胞遗漏,使宫颈癌前病变的诊断率大大提高。对常见妇科病如宫颈炎、宫颈糜烂等具有特异性诊断价值。 15、“TCT+HPV”联合检测:HPV一种“人乳头瘤病毒”,它是引起宫颈癌的主要因素。采集细胞样本后,用TCT膜式液基超薄细胞学检测系统等仪器检测,大大提高了筛查宫颈癌的准确性。
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