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肺结核的治疗

2017-6-7 15:36| 发布者: 志明| 查看: 1219| 评论: 0 |来自:

肺结核怎么治疗才正确结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有高度传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。此病的前期症状 ...

肺结核怎么治疗才正确

结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有高度传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响,人体许多器官、系统均可患结核病,其中以肺结核最为常见。

此病的前期症状较不明显,而且初期类似流行性感冒。通常由咳嗽开始,并且痰里带血丝。情况继续恶化时,患者出现低烧、严重盗汗、慢性疲劳、体重下降、胸痛、呼吸短促、尿道感染。更严重的患者,将产生喉结核,使病人无法说话。

肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的,肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗、使带有结核菌飞沫(医学上称微滴核)喷出体外,健康人吸人后而被感染。

不注意卫生、与患者亲密接触、免疫功能不全(源自慢性病,例如爱滋病)、饮食不均衡、久坐的生活方式(缺乏运动),均增加患结核病的几率。

现代医学认为,结核杆菌侵入人体后是否发病,不仅取决于细菌的量和毒力,更主要取决于人体对结核杆菌的抵抗力(免疫力),在机体抵抗力低下的情况下,入侵的结核菌不被机体防御系统消灭而不断繁殖,引起结核病。

肺结核家庭治疗措施

肺结核是一种顽固的慢性疾病,—旦感染发病,若不及时、不规范、不彻底治疗,最终导致复发、恶化、产生耐药,形成难治性肺结核。那么肺结核有哪些护理方法,家庭治疗措施有哪些?

家庭治疗措施

采取家庭隔离措施

肺结核病人在家中要实行隔离。肺结核病人是散布结核病的根源。所以要把病人安置在一定环境中,病人的分泌物,用具等均须与健康人分开。病人应减少与他人接触,不要到公共场所去。结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离,减少对家人及其他人的传染机会。

让病人独居一室

最好给病人一间空气流通,阳光充足的房间。如无条件者,病人可单独睡一床,经常注意开窗通风。

衣被经常曝曰消毒

病人的衣被要经常用日光暴晒消毒,病人痊愈后,房间要进行彻底消毒。可将艾草卷点燃熏或将米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏,再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、关闭门窗1—2小时。

生活用具的消毒方法

病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液要吐在纸上或痰盂里,进行焚烧或消毒后倒去。最简便的消毒方法就是煮沸,也可在阳光下晒或用紫外线灯消毒,酒精、来苏儿、石灰水、碳酸、双氧水、碘酒、84消毒液等均能将结核杆菌杀死。

选择有益于结榱瘸康复的环境条件

肺结核是一种较难治愈的疾病,适当的休息疗养非常重要,有条件的话,可以选择一个阳光充沛、空气新鲜、气候干燥的地方疗养。比如冬季可选择南方的海滨城市,夏季则到北方或山区。同时要避免情绪紧张、焦虑。

肺结核检查及治疗

一、结核菌检查:

痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。痰菌阳性说明病灶是开放性的。痰菌量较少可用集菌法。培养法更为精确,除能了解结核菌有无生长繁殖能力,并可作药物敏感试验和菌型鉴定。

二、影像学检查:

胸部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病灶部位、范围、性质、发展情况和治疗效果作出判断,对决定治疗方案很有帮助。胸部CT检查对于发现微小或隐蔽性病变,了解病变范围及组成,对于诊断是有帮助的。

三、结核菌素(简称结素)试验:

OT试验:小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-19mm为阳性反应,20mm以上或局部发生水泡与坏死者为强阳性反应。

PPD试验:用于临床诊断,硬结平均直径≥5mm为阳性反应。

四、其他检查:

活动性肺结核的红细胞沉降率(简称血沉)可增快,但对诊断无特异性价值,血沉正常也不能排除活动性肺结核。

如何治疗

一、抗结核化药物治疗(简称化疗)。

(一)化疗原则。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

(二)化疗方法。

1.“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12-18个月治疗结核病,习惯称为“常规疗法”。

2.间歇用药、两阶段用药。在开始化疗的1-3个月内,每天用药,其后每周3次间歇用药,每次异烟肼、利福平、乙胺丁醇等剂量可以适当加大。

(三)抗结核药物常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、对氨水杨酸钠等。

(四)化疗方案。视病情轻重、痰菌有无和细菌耐药情况,以及经济条件、药源供应等,选择化疗方案。

二、对症治疗。

三、手术治疗

:近年来外科手术在肺结核治疗上已较少应用。

四、卡介苗接种。

肺结核的中药治疗配方

肺结核的症状也有很多。不同的症状有不同的配方来治疗的配方:

一、生地黄20克、熟地黄20克、太子参20克、百合20克、黄芪20克、丹参15克、地龙干15克、当归10克、黄芩10克、黄连10克、黄柏10克、白及10克、浮小麦30克。

用法是:每日剂,水煎服,早、晚一次。一个疗程治疗的时间最长为10~15天,最短的是4天。这要看病情的轻重来定。这一配方适用于肺结核盗汗症,服用这剂药期间,要忌辛辣、刺激的食物。禁止吸烟、喝酒,避风寒,防感冒。

二、白及20克、生地炭15克、侧柏叶15克、三七15克、川贝15克、当归12克、杏仁12克、青皮12克、陈皮12克、茯苓12克、五味子12克、神曲12克、甘草6克。这一副药适用于肺结核咯血。

用法是:水煎服,轻者2天1剂,重者1天1剂,每剂药服3次。也就是1天3次。5剂为一个疗程。服药期间,忌辛辣、刺激的食物。禁吸烟、喝酒。

三、侧柏心9克、鲜冬青9克、鲜橘叶9克、白及12克、紫草9克、杏仁9克、桔梗9克、生地榆9克、百合9克、炙远志9克、枇耙叶15克、百部9克、川母9克、五味子9克、甘草5克、淫羊藿12克、刺梨根15克。

用法:水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程,连服3个月。本这一副药适用于肺结核,症见咳嗽、胸痛、潮热、盗汗、咯血、食欲不振等。服用这副药期间,应当停用其它的抗劳药物,注意休息。


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