宝宝腹泻,如果伴有剧烈的呕吐、或者高热不退、或者精神不好、或者脱水,那么需要带宝宝就诊。如果仅仅是腹泻,可以不带宝宝就诊,暂时在家中观察,清淡饮食(暂停其他辅食,只吃奶、米糊或者粥),适量口服补液盐,服用益生菌,送检大便(使用清洁干净的盒子或瓶子来保存大便,不能使用纸尿布或纸巾。时间不要超过2小时,送到最近的医院检测)。 当然,这并不是说有病不要去看,而是因为在门急诊大多数就诊的宝宝是呼吸道感染,无法和腹泻的宝宝完全隔离,不必要的就诊可能增加交叉感染的几率,所以为了宝宝的健康,尽量减少就诊次数。 那么怎么算是脱水呢?儿科医生是靠宝宝的状态判断,比如前囟凹陷、眼窝凹、皮肤弹性差、眼泪少等等,但是妈妈们在家里很难判断,最直观的,就是宝宝的尿量和精神状态,如果尿量明显少于平时,精神烦躁或者萎靡,那么就有可能是脱水了。这个时候就需要去医院就诊,由医生来判断脱水的程度,如果轻度脱水,口服补液即可,严重脱水则需要静脉补液。 巧观便便,我家宝宝为啥腹泻 大便的外观和性质等有助于对腹泻病因进行判断。如大便有腐臭味时表示蛋白质消化不良。多泡沫表示消化不良,外观油腻表示脂肪消化不良。若为血便而粪质极少并伴有阵发性腹痛大多为肠套叠。 轮状病毒肠炎多见于2周岁以下的小儿,好发于秋、冬季,先吐后泻,伴有上呼吸道感染的症状及蛋花汤样大便,每天可能拉10~20次。以上症状的腹泻不必应用抗生素。只有当粪便含黏液脓血伴有里急后重,化验大便见脓细胞,则考虑细菌性痢疾时才用抗生素。由于小儿腹泻病因较多,当宝宝腹泻症状明显,尤其怀疑病毒感染或细菌性痢疾时应及时就诊,以免延误治疗。 宝宝感冒“扛不扛” 这个还真不能说绝对,一般感冒都有个过程,出现发热、流涕、咳嗽等,如果普通病毒感染,中毒症状轻,孩子精神好,能吃能玩,即使有些症状,也可以在家观察,扛一扛。但如果孩子小于3月龄,精神不振,少吃少玩,不如以前灵活,面色苍白,还是建议去医院,以免贻误治疗时机。 宝宝出现高热怎么办 宝宝出现高热时,家长不要慌,如果没有惊厥病史的可在家观察处理,必要时再使用退热药。 低热比高热更麻烦 发热本身不是疾病,而是一种症状,是机体对疾病的一种反应,也是体内抵抗感染的机制之一。高热会引起家长注意,积极诊治,找出原因,对症治疗,孩子恢复也较快。而低热对人体伤害也挺大,各个系统出现病变都会引起低热,长期低热会造成身体免疫系统下降,有时家长反而会疏忽低热,孩子不能准确表达,会导致疾病迁延,耽误治疗。 让宝宝不生病 教您几招给宝宝快速止咳 咳嗽是呼吸道的一种保护性反应,咳嗽了不是要马上止咳,而应尽快消炎,排痰,必要时缓解咳嗽症状。可以考虑以下方法:拍背排痰、雾化化痰和吸引器吸痰。除此以外,还有些简单方便的方法,家长在家就可以自己帮助宝宝排痰。 手指抠痰 发现口腔里有黏液痰,而宝宝不会吐时,妈妈可将手指伸进口腔抠出来或者拍其背部,帮助吐痰,即使有呕吐也无妨。 加湿空气,湿化气道 家里没有雾化机,可以试用下面的方法,倒杯开水,放在宝宝口鼻下方让宝宝闻闻雾气,深呼吸,注意不要烫伤;或者打开花洒,放出热水,有雾气出来时让宝宝进去待一会,都可以湿化气道,稀释痰液。如果宝宝哭闹剧烈,此法无效。同时注意多饮温水。 选用抗过敏镇静药 在确定炎症已控制或消除的情况下发生过敏性咳嗽、阵发性干咳、夜间睡眠不安时可以选用抗过敏镇静药,如开瑞坦、氯雷他定、氯苯那敏等。 合理看待物理降温 宝宝高热,使用药物治疗是最简易、最快速的方法。除了药物降温,国内还常常推荐使用物理降温,认为其最安全、最有效。然而,您可能不知道,美国儿科学会并没有把温水擦浴作为退热的首选方法,更不建议冰敷及酒精擦浴。因此,需要合理看待物理降温,不要盲目夸大物理降温的作用,还要结合宝宝的身体状况及接受程度。 进行物理降温时应注意如下情况 高热伴有畏寒的患儿;有出血倾向的患儿,如患有白血病及其他血液病等的儿童禁用擦浴。降温要适度,一般降至38℃左右即可。 物理降温效果可能不令人满意,可采用药物降温,或者物理降温仅作为药物降温的辅助。需要注意的是,除了持续的超高热,一般情况下,发热不会对机体有损伤,反而是一种机体的自我保护。因此,既不要把物理降温看得那么的神奇,也不要随便使用退热药。发热期间,注意让孩子尽量多喝水,体温超过38.5℃,且孩子不舒服需要考虑使用退热药,必要时立即带孩子去医院就诊。 宝宝腹泻咳嗽的好转需要时间,有的宝宝两三天就好了,有些可能需要一到两周。这个期间宝宝的体重可能有所下降,妈妈们不要着急。
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