宫颈癌是最普遍的妇产科肿瘤，严重威胁女性生殖健康，在我国每一年增加宫颈癌病案约13.5万，占全世界病发总数的1/3，宫颈癌以鳞癌为主导，多发年纪为50-55岁。近几十年来因为宫颈细胞学筛选的广泛运用，使宫颈癌和癌前病变得到初期发觉和医治，宫颈癌的患病率和致死率现有显著降低。可是，近些年宫颈癌病发有低龄化的发展趋势。
宫颈癌的病症有什么？ 说起宫颈癌，许多女性很焦虑不安。初期宫颈癌常没有症状的和显著临床症状，仅仅在调查时发觉，伴随着病况发展趋势可发生下列病症： （1）阴道出血，初期能为接触阴道出血，中后期则为不规律阴道出血； （2）阴道排液，大部分有阴道排液增加，能为乳白色血水质采样，末期因癌机构萎缩伴感柒可有很多小米汤样或脓状恶臭味分泌物。 （3）末期别的病症，相邻机构人体器官及神经系统累及时，可发生尿急尿频，严重便秘、腿部发胀、痛疼等病症；挤压或侵及尿道管时可造成尿道管梗塞，肾孟存水及糖尿病.末期发生恶病质。 宫颈癌的确诊与医治 依据病历和临床症状，特别是在有接触阴道流血者，应保持警惕，立即到医院做妇科体检诊断，并依据B超，CT、MRI等影像诊断查验明确临床医学分期付款和治疗方案。现有的治疗方法关键有手术、放化疗、放化疗等多种多样治疗方法，可是目或是以手术医治为主导。 初期宫颈癌手术能够采用锥切、根治性宫颈摘除、根治性全子宫摘除(也称为宫颈癌切除术，扩张全子宫摘除)，融合骨盆淋巴结节清理，有时还必须摘除腹主动脉旁淋巴结节。宫颈癌手术能够采用阴式手术、开腹手术手术和腹腔镜手术手术。 宫颈癌手术方法有什么？ 1、普遍全子宫切除手术 经腹丰富性子宫切除手术是医治初期宫颈癌的合理手术方法,功效是十分毫无疑问的,但这一手术的难题取决于手术覆盖面广,外伤大。手术后非常容易发生病发症，关键有膀光功能问题(主要表现为尿感缺失、小便失禁、尿储留等)、结直肠道功能紊乱(主要表现为严重便秘、大便习惯性更改等)、男性性功能损伤(主要表现为性唤起阻碍、性高潮障碍和性交痛),尤其是尿储留、尿频尿急的发病率是十分高的。运用条件：子宫颈癌A2～A期(恶性肿瘤容积＜4cm)。 2、保存作用的普遍手术 伴随着宫颈癌初期筛选技术性的普及化营销推广,宫颈癌的初期诊断率提升，患者日趋低龄化,手术不但要确保摘除彻底，并且术中应当尽量保存患者相关作用如生育作用、卵巢、男性性功能等,提升患者手术后的存活品质。 （1）保存生育作用：根治性子宫摘除术 针对也有生育要求的年青宫颈癌患者，保存生育作用的手术更有益于确保患者的生活品质。根治性子宫摘除术是医治初期宫颈癌的关键方式,其适应证:(1)年纪<40岁,期待保存生育作用者;(2)恶性肿瘤直徑≤2cm者;(3)未产生淋巴结转移者;(4)宫颈口无侵润者;(5)宫颈长度>2cm者;(6)无不孕不育症临床医学根据者。可是，根治性子宫摘除也会危害到患者的怀孕工作能力,提升小产及早产儿的风险性。 （2）保存卵巢：子宫卵巢挪动术 子宫卵巢挪动术可保存患者卵巢。因为初期宫颈鳞癌子宫卵巢转移率较低,因此接纳了骨盆放化疗的年青宫颈癌患者可执行子宫卵巢挪动术以维持卵巢。子宫卵巢挪动术关键适用年纪≤45岁、行丰富性子宫切除手术且手术后接纳骨盆放化疗的患者。 （3）保存男性性功能：阴道内延长术 普遍全子宫摘除后,患者的阴道内减短变小,比较严重危害患者手术后夫妻生活品质。对较年青患者,阴道内延长术的方式是阴道内脓腔完全止血方法,将孑宫膀光翻折切缘缝于阴道前壁脓腔,孑宫结肠腹膜后翻折缝于阴道内子宫后壁脓腔,将阴道内脓腔角处与同方向骨盆腹膜后手术缝合,以后在阴道内断端上边高空中断手术缝合膀光和结肠浆肌壁。这一手术是是改进或保存男性性功能的合理方法。 （4）保存自主神经 保存神经系统平面图的丰富性子宫切除手术是将骨盆自主神经系统构造放置同一机构平面图内总体保存,其技术性特性是在解决宫旁机构时,灵活运用骨盆原有空隙，以尿道管为重要解剖学标示,总体保存其下边相接的神经系统平面图(尿道管系膜以及拓宽一部分)。这手术针对初期宫颈癌患者是安全性行得通的,且在降低手术后病发症及提升患者手术后存活品质层面好于传统式丰富性子宫切除手术,并已在世界各国获得营销推广，但部分末期病案存有着发作的风险源时不认为保存神经系统。 3、腹腔镜手术手术 伴随着微创治疗的发展趋势，腹腔镜手术手术在宫颈癌的医治中也占有了关键影响力。与开腹手术手术对比,腹腔镜手术手术患者在失血过多量、住院治疗時间上占据显著优点。对初期无高风险要素的患者,应强烈推荐应用腹腔镜手术手术。根据腹腔镜手术已能进行骨盆和腹主动脉旁淋巴结节摘除术和根治性子宫切除手术等难度系数较高的手术，其在妇产科肿瘤确诊及医治中的运用愈来愈普遍，并表明出一定的优势。腹腔镜手术宫颈癌切除术是最普遍的手术方法。 这么多的手术方法，如何选择呢？ 如今伴随着患者对手术后的生活品质的规定愈来愈高，如何选择最好是的治疗方案也是临床医学上医治宫颈癌的关键难题。如今医治宫颈癌关键或是以手术医治为主导，实际在那么多的手术方式中挑选哪一种，应当融合患者的年纪，全身上下情况，是不是有生育规定，经济发展标准等综合性考虑到，也必须全方位对待每一种手术的优点和缺点。在其中，最最重要的决定要素是宫颈癌的临床医学分期付款，病况的比较严重水平，及其患者的生育要求。 对于每一个宫颈癌患者，都应当从危害治疗效果和手术后患者生活品质的每一个要素开展全方位的考虑到，挑选最好的手术方式，特定最有效的综合性医治对策，以确保患者得到最好是的治，与此同时还能兼具最优良的手术后生活品质。 |
