闭经是什么 闭经(amenorrhea)是指从未有过月经或月经周期已建立后又停止的现象。具体来说,闭经是以指年过18周岁的女性,但月经尚未来潮,或已月经已来潮,却因非怀孕因素而又中断3个月以上为主要表现的月经病。传统上将闭经分成原发性和继发性,18岁作为诊断的界限。 闭经的原因 1、生殖器官不健全或发育不良:有的人先天性无卵巢,或卵巢发育不良,或卵巢损坏,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。
2、子宫原因:也叫子宫性闭经。是因子宫有问题而引起的闭经,例如先天性无子宫、子宫发育不良,或儿童期间疾病累及子宫内膜,发生了粘连或瘢痕,虽然卵巢功能很好,女性特征发育正常,但无月经。月经初潮以后患病,例如子宫内膜结核、子宫内膜血吸虫病、子宫内膜化脓或刮宫时刮掉了子宫内膜基底层时,不能对卵巢激素发生反应而发生继发性闭经。
3、卵巢原因:也称卵巢性闭经。正常月经的发生,是由于卵巢分泌的激素作用于子宫内膜使之发生变化,然后脱落、出血而形成。如果卵巢不能分泌激素,则子宫内膜不发生变化,月经将自然停止,例如先天性卵巢发育不良、卵巢早衰等。这种原因的闭经,常伴有女性特征发育不良或特征退化现象,如乳房变平等。
4、下丘脑功能失调:结核性子宫内膜炎及脑垂体和下丘脑功能不正常等也会造成闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。
5、中枢神经系统原因:中枢神经系统包括大脑和下丘脑,它们统帅着脑垂体的活动,间接控制卵巢功能。当中枢神经受刺激时,卵巢功能变化而引起闭经。如失恋、丧失亲人、工作失败时,可以突然闭经,下丘脑肿瘤时也可引起闭经。
6、疾病因素:消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等;特有的内分泌疾病,如“肥胖生殖无能性营养不良症”等;体内一些内分泌腺的影响,如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。由于这些因素的影响,常常不来月经。
7、手术引起;宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留,从而使月经推迟。
8、怀孕;可在月经在月经延迟十天后,可用早孕试纸测试尿液,若为阳性很有可能怀孕,测纸呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如,恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是做B超检查。 闭经的症状 1、精神方面:出现情绪不稳定、焦虑、多疑、失眠、忧郁等变化。 2、伴有乏力、厌食、消瘦、晕厥等症的多为促肾上腺皮质激素分泌不足。 3、伴有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕等症的多为促性腺激素分泌不足。 4、伴有不育、多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失调。 5、伴有畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症的多为促甲状腺激素分泌不足。 6、伴有肥胖、多毛或巨大畸形、肢端肥大、高血压、皮肤粗糙、红细胞过多等症的多为垂体肿瘤引起。 7、伴有多毛、肥胖等症的多为卵巢功能失调。 8、血循方面:面部突然发热潮红,几秒钟就消退。还伴有心悸、盗汗等 9、皮肤方面:皮肤变化也属于月经不来的症状。皮下组织及水份减少,变乾变薄,失去光泽。而阴道表皮亦萎缩引起退化性阴道炎,出现阴道搔痒、刺痛、夫妻生活疼痛等现象。尿道表皮亦萎缩,引起无菌性尿道炎、尿频和尿失禁等。 10、月经方面:先是行经期变得很不规则,月经量会变成很多或很少,最后终於停经。当然,这是月经不来的症状中比较主要的。 11、其它方面:月经不来的症状还有其他一些方面,如出现头晕头痛、颈酸肩痛、腰酸背痛等。 闭经的危害 1、影响生育:闭经会由于运动量过大、精神等非病理性因素引起,但只要消除这些因素,月经将会恢复自然来潮,对将来的生育不会发生影响。但应注意,闭经以后要及时处理,如果闭经时间太长或由于疾病引发而不知,内生殖器官因缺乏卵巢激素的作用而逐渐萎缩变小,则在恢复正常之前,生育将会受影响。
2、骨质疏松和高血压:闭经会导致女性出现一系列的更年期症状的发生,会使闭经后的妇女出现骨质疏松、四肢无力的现象,由于甘油三脂、胆固醇和低密度脂蛋白升高,还容易引起动脉硬化、冠心病和高血压的发生。
3、性欲减退:闭经是一种常见的妇科病症状,对患者身体造成不良影响,可造成子宫萎缩或生理功能不足,如性交疼痛、分泌物减少、性欲减退等。
4、泌尿生殖系统疾病:因雌激素水平低下,女性泌尿生殖系统会发生一系列退化萎缩性变化。
5、心血管疾病:雌激素能提高血管弹性,使血管不易硬化和阻塞。因此,绝经早而造成的雌激素水平下降,会引起血脂代谢异常,容易出现心血管疾病。
6、更年期综合症:由于多种内分泌的相互影响,会出现植物神经功能紊乱的现象,致使血管舒缩功能失调,即俗称的更年期综合征,表现为潮热、出汗、心悸、眩晕等。
7、加速衰老:因卵巢早衰引起的早闭经症状,会加速女性衰老,引起心脑血管疾病、骨质疏松、睡眠质量下降、尿痛、尿频、性生活不和谐等。盲目节食会导致育龄女性闭经,引起内分泌失调,使生殖器官发生萎缩,影响到生育的功能,因此过早闭经的女性需要及时治疗。
8、不孕:闭经的女性应当先确定早闭经的程度,以便于进行诱发排卵,使其妊娠。轻度闭经的患者可能会出现排卵周期。中度闭经患者体内雌激素水平极低,子宫内膜无增殖性的变化,卵泡基本不进行发育,最终造成女性不孕。 闭经怎么办 一、针灸治疗 针灸在治疗闭经等妇科疾病方面可有良好成效,以长强为主,效不显加配穴。 耳针:取穴内分泌,卵巢,皮质下,肝,肾,神门。 操作:选择3-4穴每次,毫针刺,用中等刺激,隔日一次,留针20分钟,或在耳穴埋豆,一周2-3次。 电针:取穴归来,三阴交,中极,地机,天枢,血海。 操作:每次选择1-2组,或各对穴交替使用,选用疏密波,通电20-30分钟,一天一次或隔天一次。 取穴:腰骶部膀胱经第一侧线,脐下任冲脉循行路线,归来,血海,足三里。 操作:循各经反复抠打三遍,然后重点叩刺肝俞,肾俞,然后再叩刺其他各穴,中等刺激,隔日一次,五次为一个疗程,疗程间休息3-5日。
二、推拿疗法 取穴:关元,气海,血海,三阴交,足三里,膈俞,肝俞,脾俞,肾俞。 手法:患者仰卧,术者用摩法施于小腹部,同时配合按,揉关元,气海。患者仰卧,术者按揉血海,三阴交,足三里,再施一指禅推法于腰部脊柱两旁的膈俞,肝俞,脾俞,肾俞等穴,然后再按揉上述穴位2-3遍,以病人感觉酸胀为度。
三、按摩疗法 1、患者仰卧位,双手掌相叠,右手掌在上,在整个腹部由上至下摩擦约5分钟,用拇指点揉中脘,天枢,气海,关元,两分钟一个穴位。 2、患者取坐位,施术者用手掌根部从上到下推背部督脉约5分钟。
四、刮痧疗法 主穴:取大椎,肩井,膏盲,神堂穴,配刮气海至关元,血海,三阴交5次。 配穴:血枯者,加刮脾俞,章门,足三里,血滞者,加刮肝俞,太冲经穴部位。 操作:重刮主刮穴位,肝俞,太冲经穴部位约3分钟,轻刮其他经穴部位3-5分钟。
五、中药调理 中药种类多样,功效各异,南京长江医院独特中药配方已荣获国家发明专利,适合很多慢性病或疑难杂症的治疗和调理。 调理好自身的内分泌状况,调节内分泌主要从饮食、运动上入手,必要时辅以药物治疗;要养成良好的饮食习惯,多吃新鲜果蔬、高蛋白类的食物,多喝水,补充身体所需的水分。还要保证注意休息、充足睡眠;避免过度劳累与激动,保持精神愉快,以免不良情绪影响到内分泌系统。 闭经吃什么药 含益母草成分的药:温开水送服。适用于一般性闭经。 防风通圣丸:每次6,每日2次。适用于痰湿性闭经。 五积散丸:每次6,每日2次。适用于寒湿性闭经。 阿胶当归精:每次1支,每日3次。适用于气血虚弱者。 科豪天雌:每天2次,每次3粒,适用于更年期雌激素缺乏引起的闭经。
妇珍片:每次5片,每日3次。适用于血虚夹瘀者。西医认为闭经的主要原因是体内雌激素水平低下所致。而大豆异黄酮是一味传统经典的补雌成分,几千年来中医妇科一直在用它调整女性月经、保养卵巢,延缓更年期。由于大豆异黄酮属于天然植物雌激素,有人体类雌激素的作用,比起副作用大的西药雌激素治疗,大豆异黄酮更适合广大注重健康的女性长期使用。多吃黄豆、黑豆及一些豆制品,少食糖和脂肪食品,尤需限制动物脂肪与肥肉的嗫入量。平衡体内雌激素。切不可盲目补充,应该选择具有平衡、调理作用的植物雌激素,例如大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,经济条件允许的女性可服用科豪天雌胶囊,它作为药物雌激素的替代品,增加钙的摄取量,补充维生素D,以增强钙的吸收。多参加户外活动,多晒太阳,让骨质经常受到应力刺激,吸收足量的钙保持强壮,并预防骨质疏松。中医认为:“人之衰老,肾脏先枯,累及诸脏。”肾主水,肾虚则水液代谢不利,导致面色无华、眼睑浮肿,正常血液循环出现障碍,月经紊乱(月经量或多或少、月经不规律、痛经)、性欲低下、怕冷、肥胖、高血压等。干扰卵巢内卵泡不能吸收到充足的营养,卵泡就不能发育成熟并排卵,分泌的女性雌孕激素就会跟着降至最低,提前出现绝经。
维生素e:能促使卵巢发育和完善,使成熟的卵细胞增加,刺激雌激素的分泌。有利于雌性激素和孕激素的合成,有效推迟绝经期。长效避孕药,会抑制子宫内膜的生长而使月经量过少,直至闭经。但这种现象只是短暂的,只要经过有效的调养。停止服用避孕药后,可自动恢复月经。建议这类女性,更换别的避孕方式。某些药物服用不当,也会导致闭经,如利血平、强的松、苦丁茶、紫草根、五倍子、诃子肉、乌梅等,经常服用,会产生很多副作用,闭经就是其中的一种。为了保持形体美,有些女性长期吃素。但女性经常食素,会对体内激素分泌造成破坏性影响,导致激素分泌失常和月经周期紊乱,伴随闭经出现的还有性欲减退、乳房萎缩、腋毛及阴毛脱落、不孕、乏力、厌食、消瘦、晕厥、畏寒、皮肤苍白、干燥、心动过缓、血压低、反应迟钝、嗜睡、痴呆、淡漠等症。所以,一定要重视月经,保证47岁之前不闭经,不更年。
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