研究表明，大概90%的卵巢早衰患者在面诊时未生育;约50%患者的卵巢会发生短暂性修复但当然怀孕率不够5%。因而，针对这些有生育规定的卵巢早衰患者，在使用生长激素替代法治疗的与此同时，应当积极主动挑选适合的治疗方式，处理生育难题。 卵巢早衰患者可开展促排卵治疗 1.促排卵治疗 对这些有生育规定的卵巢早衰患者的促排卵治疗，一般是用HRT或GnRHa抑止内源促性腺素(主要是FSH)至较适度性(<20IU/L)后，予一定量hmg/HCG促排卵，与此同时开展B超卵子的检测。确实有对卵巢早衰患者促排卵治疗后怀孕取得成功的工作经验报导，但后又有参考文献确认这种方式是失效的，如觉得怀孕稍增加与紧密的检测和具体指导行房相关，还可以用当然的中断卵巢的修复来表述。因而，医药学上并不建议盲目跟风地强烈推荐患者应用促性腺素促排卵。更恰当的作法，应该是嘱咐患者在觉得有雌性激素增加的病症时(如女性分泌物增加，乳房胀疼等)到医院做监测卵泡。当发觉有成熟卵泡时，依据患者病况，采用具体指导行房、行人工受精术、当然周期时间/改进当然周期时间的试管婴儿等技术措施，试着怀孕。 卵巢早衰患者可开展赠卵试管移植 2.赠卵试管胚胎移植手术 现阶段能比较合理地处理卵巢早衰患者生育难题的方式，仍然是生长激素取代周期时间的卵细胞赠予和试管移植。 最先，赠卵试管移植前，须予卵巢早衰患者雌、雌激素取代治疗5～6个周期时间，引起下丘脑垂体-脑垂体-子宫卵巢轴的规律性更改，促进子宫壁繁衍、完善、掉下来，为试管移植做准备，诱发内源LH高峰期及子宫壁雌孕激素蛋白激酶的造成。生长激素取代可选用慢慢增加量和稳定使用量二种计划方案。前面一种生长激素起伏与生理学情况类似，给药使用量随服药時间而转变，药品依从较差，每一个周期时间可供试管移植的時间约3～5天，难以实现供卵者与受卵者的不对称性;后面一种应用单一使用量的雌、雌激素，依从好，现阶段广泛运用。 次之，掌握供卵者月经周期时间，可能月经月经来潮日，并且于供卵者的可能月经来潮日前3～5天受卵者逐渐每日内服1～2mg戊酸雌二醇(E2V)，依据阴道内B超检测子宫壁的薄厚及形状调节使用量，于供卵者注入HCG日逐渐每日肌肉注射黄体铜(P)40mg二天，60mg三天。 再度，自移殖日(试管婴儿取卵后第三天移殖)逐渐每日100mg，仿真模拟当然周期时间和怀孕初期，E2V和P一直保持至怀孕90天上下。 有参考文献报导，卵巢早衰患者赠卵试管移植的怀孕率在新鮮试管移植周期时间可以达到50%。但卵细胞赠予存有相关伦理道德和法律法规等层面的争执，卵细胞的来源于是治疗短板。 |
