输卵管在孕育生命中起着非常关键作用，精子和卵子好比牛郎和织女，那么输卵管就是鹊桥。
卵子排出后通过输卵管肌层的蠕动和输卵管粘膜纤毛的摆动，到达输卵管壶腹部，精子经过宫颈、子宫腔到达输卵管壶腹部，精子与卵子在输卵管壶腹处相遇，发生受精，之后靠着输卵管的蠕动到达子宫着床，新的小生命从而就诞生了。 输卵管分伞端、壶腹部、峡部和间质部。 输卵管内侧与子宫角相连，最外侧称为“伞部”，有“拾卵”作用。输卵管解剖结构由外向内分别是浆膜层、肌层及粘膜层。其中正常的输卵管肌层可以有节律地收缩，引起输卵管由远端向近段蠕动；输卵管的粘膜层有纤毛上皮细胞，纤毛细胞的纤毛可以摆动。 输卵管通液大概步骤是在宫腔内插人通水管，然后向通水管内推注液体，液体经由宫腔进入输卵管，推注的同时观察阻力的大小、液体有无经通水管返流、患者下腹痛的情况。 一般情况下，如果推注液体时没有阻力、液体没有回流、患者没有疼痛等不适感，说明输卵管通畅；反之，如果推注液体时阻力很大、液体有返流、患者感觉下腹疼痛明显，表明输卵管梗阻。 但输卵管通液有很多局限。由于输卵管通畅性的判断主要靠推注液体时阻力大小、患者疼痛程度等主观感受决定，当患者过度紧张、对疼痛十分敏感或者是不敏感时，就不能准确判断输卵管通畅的情况。 另外如输卵管积水时输卵管管腔增大，此时推注液体时阻力小，患者疼痛不明显，但其实输卵管是梗阻的，就会出现误诊。
左侧输卵管积水 很多姑娘来就诊总会说，医生我做过通水，是通的。 其实很多备孕姑娘都存在这样的一个认识，不能这样去理解，输卵管的通液实际上在没有输卵管造影的时候，一般都是做通水。比如说我家比较远，在山区，然后我去的医院里面没有X光下的造影，那么我们只能用比较简单的一种方法去大概的估计、粗略的估计我的输卵管是不是通畅的，这种方法我们在医学上叫初筛。但是你输卵管做通水没有问题，不代表你输卵管没有问题。比如说你输卵管积水，我要是做通水的话，我们碰到过这样的病人，做通水输卵管是通的，结果输卵管实际上是积水，前面输卵管伞端积水把你推进去的药水可以全部装起来，这个不代表做输卵管通水问题，输卵管就没有问题，不是的。输卵管通水没有办法去判断输卵管有没有扭曲，有没有周围组织的粘连，有没有和卵巢粘连，有没有盆腔粘连，这些东西都没有办法去发现。所以最好的方法就是，一定要到专科医院去做一个X光下的子宫输卵管造影。 所以，输卵管通水显示通畅话去备孕很可能会不孕或者宫外孕。
输卵管通液和输卵管造影均有一定的治疗效果，如果输卵管有轻度粘连，推注液体时增大的压力可以将粘连松解。一般在输卵管通液术中推注液体时阻力逐渐增大，之后阻力突然变小，说明输卵管粘连部位被水流冲开。 但这种治疗效果也十分局限，首先因为通液过程中主观感受导致判断的错误性，再加上输卵管积水、伞端粘连上举、输卵管周围组织粘连毫无作用，输卵管使精子和卵子相遇，除了本身结构是通畅的之外，其肌层蠕动和纤毛摆动的功能也非常重要，通液并不能解决肌层蠕动和纤毛摆动的功能上的异常。 很多疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎症、输卵管妊娠手术都会导致输卵管肌层蠕动和纤毛摆动功能异常。 所以如果在输卵管通液后仍未受孕患者，建议你去专科医院找专业医生，做输卵管造影，排除输卵管性不孕，查明原因，寻求最好方法解决你的不孕问题，只要明确诊断80%的患者还是自然受孕的。 |
