FSH值在试管婴儿中有什么用？ FSH值即卵泡刺激素，是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素，成分为糖蛋白。主要作用为促进卵泡成熟。人卵泡刺激素促进卵泡颗粒层细胞增生分化，促进整个卵巢长大。在月经期见红第1至3天抽血验FSH，是一种传统也最基础的预测卵巢功能与库存量的方法。 FSH高说白了就是卵巢年龄大！卵巢对促排卵药物不敏感，即使使用大剂量激素，产卵的个数依然比较低。对于卵巢年龄和取卵结果的关系，如果FSH高于12，通常取卵个数会小于5个；如果amh小于0.8ng/ml，取卵个数通常是1～2颗。 当然，FSH也不能代表卵子质量，卵子质量主要受到生理年龄和整体内分泌的影响，对于35岁以下的女性，就算FSH高AMH较低，卵子的质量也依然有可能很好。仅凭FSH一项指标经常会有误差，比如做过卵巢手术可能FSH正常，但事实上已濒临衰竭，而有的女性有子宫内膜异位症，卵巢功能实际上已经衰退，但FSH却还在正常范围。 所以医生通常会采用FSH、AMH、AFC三项指标综合评估女性的卵巢年龄，也就是我们常说的生育水平！这三项指标分别代表卵巢库存水平（AMH），基础卵泡个数（AFC-AntralFollicleCounts），和卵巢功能（FSH）。卵巢年龄比较生理年龄而言，能够更准确地评估生育水平的高低。这些指标基本上是不可逆的，在一段时间内相对稳定，长期来看随着年龄逐步减退。这些指标综合起来可以预测试管婴儿治疗中促排卵的结果。这就是为什么有的人一次可以取到二三十颗，有的只有一两颗，甚至是空泡。
决定试管婴儿成败的关键因素有哪些？ 1、年龄 年龄是试管婴儿技术成功与否的重要因素，国内外文献报道年龄在25-34岁成功率最高，可达到45%，≥35岁以后成功率在26%~30%，>35周岁成功率会下降，>40周岁成功率在20%左右，且活产率明显下降，而且对优生影响也较大。 当超过45岁，一般不能用自己的卵子做试管婴儿治疗，因为成功率极低，且胚胎的染色体易发生异常。试管婴儿治疗中高龄人群流产率大大增加，早产、死胎也高于年轻孕妇。 2、不孕原因 年龄较大的原发不孕，子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者从严重少弱精、无精症患者睾丸得不到精子，或存在大量畸形精于者，卵子畸形或发育异常者等，在试管婴儿治疗中也是失败率较高的。 3、染色体异常 在一些原发不孕或有不良妊娠史的夫妇中，有部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇，虽然可以通过试管婴儿技术受孕，但失败率和流产率较高。 4、子宮内环境 子宫内膜是胚胎着床的最主要场所造成内膜的损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉或子宫内膜的其他病变都可能造成胚胎不能着床而影响成功率。新的研究发现，子宫内膜会分泌一种特殊的糖分子，当这种糖分子缺乏时，受孕率会大大降低。相信在不久的将来，医学家会攻克这一难题，提高妊娠成功率。 5、优秀胚胎率 当精、卵出现问题，不受精或受精而不卵裂都不能完成胚胎移植，优秀的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法：新鲜胚胎I一Ⅳ级均司供移植，I。Ⅱ级属优秀胚胎。目前优秀胚胎还只是形态学上的分类，胚胎的潜质还无法了解。 现在，胚胎学瘃正在研究一种更先进的胚胎评估方法，希望能预测胚雕的受孕概率。但优秀的胚胎还需要良好的子宫环境，好的内分泌条件，医生高超的胚胎移植技术。在正常生育年龄的夫妇1个月按排卵时间同房，怀孕的机会只有20%左右。所以我们希望在治疗期间要有一个好的心态，这也是成功的重要因素。 6、心理状态。 许多资料表明，患者的心理和精神状态是影响试管婴儿治疗后成败的一个重要的因素。国外有许多专家，用心理测试的量表对接受试管婴儿治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。 研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下，受孕率几乎差1倍，专家认为心理压力较重的妇女，她们的内分泌会受到影响，血管长期处在收缩状态，影响了子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以解除心理压力，夫妇双方互相体谅和鼓励是非常重要的。 |
