什么是自然流产 自然状态(非人为目的造成)发生的流产称为自然流产,自然流产分为先兆流产、不可避免流产、不全流产和完全流产四种类型。发生自然流产应请医生查明原因,对不同的流产类型应采取不同的措施。先兆流产经过处理,有可能保胎成功。不可避免流产的保胎成功机会小,如果不能保胎,应尽早做清宫处理以减少出血和感染的危险。完全流产应根据情况作预防性清宫或不做处理。在所有临床确认的妊娠中,自然流产的发生率约为15%。发生在12周以前的流产定义为早期流产,妊娠12周至不足28周的流产定义为晚期流产。据估计,在人类全部妊娠中,约75%以自然流产告终。人们大多把自然流产看作是“母亲伤身、宝宝害命”的大事,都希望能设法保胎。但盲目保胎也会得不偿失。据统计,在确任妊娠的妇女中,自然流产发生率约为15%,另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。 自然流产的症状 1。先兆流产 指妊娠28周前,先出现少量阴道流血,继之常出现阵发性下腹痛或腰背痛,妇科检查宫颈口未开,胎膜未破,妊娠产物未排出,子宫大小与停经周数相符,妊娠有希望继续者。经休息及治疗后,若流血停止及下腹痛消失,妊娠可以继续,若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。 指流产已不可避免。由先兆流产发展而来,此时阴道流血量增多,阵发性下腹痛加重或出现阴道流液(胎膜破裂)。妇科检查宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经周数相符或略小。 指妊娠产物己部分排出体外,尚有部分残留于宫腔内,由难免流产发展而来。由于宫腔内残留部分妊娠产物,影响子宫收缩,致使子宫出血持续不止,甚至因流血过多而发生失血性休克。妇科检查宫颈口已扩张,不断有血液自宫颈口内流出,有时尚可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物己排出于阴道内,而部分仍留在宫腔内。一般子宫小于停经周数。 指妊娠产物己全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检查宫颈口己关闭,子宫接近正常大小。
自然流产的原因 专家指出,至少半数以上早期流产是由胚胎染色体异常所致。自然流产风险随产次、父母年龄增加而升高。常见流产原因包括以下几种: 一、染色体异常 自然流产胎儿经染色体研究发现,60%有核型异常。核型异常者,每每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。 二、母体内分泌失调 1、黄体功能不全:占23%-60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0。3℃,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2~3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。 2、多囊卵巢综合征:高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性,容易导致流产发生。 3、高泌乳素血症:黄体细胞存在泌乳素受体,高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素,导致黄体功能不全和卵子质量下降。 4、甲状腺疾病:甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。 5、糖尿病:亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产,未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。 三、母体生殖道的异常 1、子宫畸形:包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。 2、Asherman综合征:宫腔体积缩小,对甾体激素应答下降。 3、宫颈机能不全:容易引起晚期流产和早产,是导致妊娠中期流产的主要原因。 4、子宫肌瘤:黏膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。 四、生殖道感染 细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高,沙眼衣原体、解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。 五、其他 不健康生活方式与流产相关。有学者报道,每天吸烟超过14支的女性,流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。 习惯上认为妇女怀孕后流产都是女方的因素所致,但是研究发现:许多流产,尤其是习惯性流产,与男方也有关系: 1、染色体因素。染色体异常的精子因质量欠佳,即使能授精怀孕,也往往以流产告终。 2、免疫因素。胚胎对母亲来讲也是异物,因此会受到母体的免疫排斥。胚胎的抗原一半来自母亲,一半来自父亲,当免疫反应严重时,就会因为排斥父亲的抗原而发生流产。 3、精子因素。质量不好的、畸形的精子也有可能怀孕,但怀孕后容易流产。 4、怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激,以及精液中的前列腺素刺激,都有可能诱发宫缩而导致流产。 自然流产后多久能同房 如果女性如果流产完全的话,一个月内是不可以同房的,因为流产本身是对女性生殖器官的一个伤害,这段期间一定要好好调养护理,如果过早的同房就会影响子宫的恢复,还很容易导致一些炎症的发生。因此,为了伴侣的健康,希望男性朋友这时候要更多的理解和忍耐。 自然流产后多久能要孩子 为了宝宝的健康,建议自然流产后最好还是等到半年以后再怀孕。自然流产后半年的时间,子宫才能恢复好,才会有一个好的环境给胎宝宝成长。 怀孕一个月自然流产怎么回事 自然流产是指妊娠在28周以前、胎儿体重不足1000克而发生妊娠中断。怀孕一个月就自然流产让不少女性感到揪心不已,不知道为何如此,更加不知道该怎么办。怀孕一个月自然流产怎么回事?其实,怀孕一个月的时间便自然流产的因素很多,也有可能是一件好事。从优生学角度讲,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段,没必要为流产的宝宝惋惜。对于自然流产的女性来说,如何调养好身体不影响日后生育才是头等大事。 根据统计,在确任妊娠的妇女中,自然流产发生率约为15%,另外还存在一些孕妇本人不知道的自然流产。自然流产的几率很高,甚至还有不少孕妇是在怀孕一个月左右就自然流产了。不少人因此感到惋惜又痛心,因为传统观念来看,自然流产是“母亲伤身、宝宝害命”的大事。到底怀孕一个月自然流产是怎么回事呢? 一般,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者都称为自然流产。怀孕一个月流产属于早期自然流产,早期自然流产的原因很多,有可能是因为孕妇情绪骤变或者是身体疾病导致,也可能是胚胎本身状况不佳。从优生学角度讲,自然流产是人类自身的一种生殖选择手段。另外,妇女怀孕流产也并非都是女方的因素导致,其中有一部分是习惯性流产,这与男方也有一定的关系。怀孕早期不当的性交对子宫的机械刺激也可能直接导致流产。怀孕一个月时,胚胎本身也都还不稳定,所以,稍加不注意就极其容易流产,甚至有些时候孕妇都不自知。 |