什么是窝沟封闭 窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，能够阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史 窝沟封闭使用的封闭材料称为窝沟封闭剂，其固化后与沟壁紧密粘合，并具有一定的抗咀嚼压力，对进食无碍，并且窝沟封闭剂固化后无毒，对人体无害。封闭剂一般可以长期保留。刚刚做完封闭，最好在3-6个月做一次复查，以后每年做口腔常规检查时，应同时检查封闭的牙齿，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况，以便及时给予弥补。 窝沟封闭预防窝沟龋的原理是用高分子材料把牙齿的窝沟填平，使牙面变得光滑易清洁，一方面，窝沟封闭后，窝沟内原有的细菌断绝了营养的来源，逐渐死亡；另一方面外面的致龋细菌不能再进入，从而达到预防窝沟龋的目的。 窝沟封闭的适用范围 适应证 决定是否需要做窝沟封闭涉及很多因素，其中最重要的是窝沟的外形和评价。 1）深窝沟，特别是可以卡住探针的（包括可疑龋）。 2）患者其它牙齿，特别是对侧同名牙患龋或有患龋倾向。 最佳时机 窝沟封闭的最佳时机为牙齿完全萌出，且尚未发生龋坏的时候。 1）儿童牙齿萌出后达到咬合平面即适宜作窝沟封闭，一般在萌出4年之内。 2）乳磨牙3－4岁，第一恒磨牙6－7岁，第二恒磨牙11－13岁，双尖牙9－13岁。 3）对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，可考虑放宽窝沟封闭的年龄。 非适应证 1）已经患龋或是已经充填的牙齿。 2）牙齿尚未完全萌出，部分咬合面被牙龈覆盖。 3）咬合面无深的窝沟点隙、自洁作用好。 4）儿童不合作，不能配合正常操作。 一般来说，中老年人已度过了窝沟龋的易感期，有的已经得了龋病。同时后牙的窝沟随着咀嚼食物的磨耗，窝沟逐渐变浅或消失，因此一般情况下不必再做窝沟封闭。 窝沟封闭的好处 蛀牙龋齿大家都不陌生，无论大人还是小孩相信多数都有经历过蛀牙疼痛的问题，尤其是小孩在孩童时期都要经历的，特别是有些孩子一张嘴满口的黑牙，后面的大牙都蛀光了，天天喊牙疼，目前有一种方法可以预防蛀牙的发生，这就是窝沟封闭，那么做窝沟封闭的好处有哪些呢？ 在大牙上存在着很多窝沟，能够起到增大咀嚼面积、增加摩擦力的作用，有利于把食物充分嚼碎。但不可忽视的是这些部位裂隙比较深，容易积聚致龋的细菌，而且不易清除掉。一旦细菌侵入，就能逐渐损坏整个牙齿，缩短牙齿的寿命。尤其是对于儿童来说，他们在刷牙时不仔细，不容易清洁到“窝沟深处”；孩子一般喜欢吃甜食、软食、粘食，这些食物易粘在牙齿上；幼儿刚萌出的牙齿钙化还不够完全。因此，牙齿更容易受侵蚀坏掉。 窝沟封闭只能预防龋坏，并不能治疗龋齿。孩子的六龄牙一般窝沟深，容易患龋，或者上下四颗有一颗患龋，其他牙齿尚好。如果牙齿表面只是轻微龋坏，通过牙齿清洁、酸蚀等处理后，可以使用树脂材料进行窝沟封闭。但是，如果龋坏严重，就必须通过填补等方法治疗龋齿。 窝沟封闭是一种非常安全、有效的方法。它是用安全的“流体树脂材料”将这些沟壑填充，让其不能藏匿残渣和细菌，从而减少蛀牙。此项技术是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种保护新生恒牙的方法，是一种无痛、无创伤的方法，该技术在国际上已有50多年的使用历史。窝沟封闭使用的是无毒害的封闭材料，对牙齿无伤害，即使封闭材料脱落被吞咽，对人体健康也没有任何不良影响。 |
