怎么样才做试管婴儿?移两个胚胎可以吗?因为环境伤害或者社会压力的加大,很多人对于身体健康并不在乎,因此而影响了夫妻的生育问题,在这个时候,他们就会选择试管婴儿,这样也能给满足他们做父母的愿望,但还是有一些父母对试管婴儿并不了解,现在就让我们一起来看看吧! 着床率 是指一个胚胎能成功种植的概率,主体是胚胎。对于分裂期胚胎而言,33岁(我中心女性患者的平均年龄,以此为例)患者种植率30-35%,换句话说,撒下去100颗种子,能发芽的有30-35颗,如果移植囊胚的话,种植率会提高一些。 可能大家看到这个数字有点沮丧,怎么这么低呢? 其实,想比较以前,这个指标已经有了很大的进步。第一例成功出生的试管婴儿是Louis Brown,其实在她之前,医生已经失败了102次。记得在我读研究生的时候(九零年代),试管婴儿技术种植率很低,所以那时候为了提高妊娠率,会一次移植3-4个胚胎。 以后随着临床促排卵方案的改进、胚胎实验室技术的进步,种植率有了很大的提高,为了减少多胎妊娠的发生,目前上海各个生殖中心在第一次胚胎移植的时候,都是放一枚胚胎,如果第一次没有好孕,之后可以移植最多两枚胚胎。这样,在保证满意妊娠率的前提下,大大减少了多胎妊娠的发生。 是的,你没有看错,虽然我感性上也喜欢双胞胎,但从医生的理性角度去考虑,双胞胎,会带来一系列的围产期母儿并发症,比如前置胎盘、妊娠期子痫前期、产后出血,双胎妊娠为什么属于高危妊娠,就是由于这些影响母儿安全的并发症的存在。所以,单胎妊娠,而非双胎妊娠,才是医生追求的目标。 妊娠率 是指移植周期妊娠人数/移植人数,主体是患者。比如李医生移植了10个患者,有6个妊娠,那移植周期妊娠率就是60%。这些患者中有的可能是移植了一枚胚胎,有的可能移植了两枚胚胎,如果按照胚胎数来算的话,就是着床率了,请参照楼上。 妊娠率是患者最关心的指标,就是你们口中的“开奖率”。每天的门诊都有等待开奖的患者,成功开奖者笑逐颜开,失败者泪眼婆娑,都是情绪的真实流露,理解。我总在想,要是啥时候,成功率100%就好了,从此再无悲伤,只有欢喜,当然,目前来看,只是个美好的愿望而已。 活产率 这个大家可能听到的比较少,其实这才是最有意义的一个指标。做试管的目的是什么,就是分娩一个健康的宝宝。胚胎着床、患者怀孕都是初级阶段,只有宝宝健康出生了才是功德圆满。所以,活产率才是生殖科医生追求的终极目标。 妊娠后,一部分患者会因各种原因,比如早期胎停、宫外孕、晚期流产等等导致胚胎丢失,把这部分去除后最终成功分娩健康宝宝者作为分子,把移植周期数作为分母,算出来的就是移植周期活产率。 活产率与年龄非常相关,这里面又分为首个周期的活产率,对于绝大部分助孕年龄小于40岁的女性而言,大概30%;还有就是多个周期的累积活产率,计算有点复杂,大家记得大概的数据就行,6个周期的累积妊娠率在65-70%。 念念不忘,必有回响,说的就是那些坚持不懈的人。当然,在助孕的过程中,医生会根据你的既往治疗情况,适时地调整治疗方案,而不是一次次的简单重复。 对于有的人来说,生个娃,可能就是小两口的生活过腻了,那就养个娃来玩玩吧,简单;但对于有些人而言,这个过程会很艰难,可能会重复多次的取卵、移植才最终好孕。 |