孕期检查重点及注意事项 一、产前检查概述 1、孕早期：至少产检1次 孕28周前：每月产检1次 孕28～36周：每2周产检1次 孕36周以后：每周产检1次 2、产检内容 询问病史、体格检查、辅助检查 二、产前检查重点内容： 1、孕早期检查重点：
① 孕中期超声筛查注意事项 超声筛查检出率50%～70% 受孕周、羊水、胎位、母体脂肪厚度影响 不是所有的畸形都能筛查出来 ② 哪些人需要做产前诊断过 35岁以上(包括35岁)的高龄孕妇 生育染色体异常儿的孕妇 夫妇一方为染色体异常携带者的孕妇 可能为某种X连锁遗传病基因携带者的孕妇 产前检查怀疑胎儿患有染色体病的孕妇 有不明原因的反复流产、死胎、死产等情况的孕妇 生育过不明原因智力低下或多发畸形儿的孕妇 有明确遗传病家族史者的孕妇 其他需要进行产前诊断的孕妇 ③ 常用的产前诊断方法有哪些
④ 75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT) 禁食8小时(不超过上午9时) 检查前3日正常饮食、活动，检查期间静坐 任何一次血糖达到或高出标准，即可诊断
娠期糖尿病血糖控制标准 (1)餐前血糖3.3-5.3mmol/L (2)餐后2小时血糖4.4-6.7 mmol/L (3)HBA1C低于5.5% (4)必要时测餐后1小时血糖应≤7.8 mmol/L (5)夜间血糖不得低于3.3 mmol/L 妊娠期糖尿病的危害： 妈妈：妊娠期高血压、感染、酮症酸中毒 宝宝：巨大儿、难产、胎死宫内 3、孕晚期检查重点
♥♥孕期自我监测：胎动计数 胎动计数是家庭监测胎儿宫内情况的有效方法 方法：每日固定时间数1小时，可以早中晚各数1小时 评价：正常胎动≥3次/小时, <3次/小时或胎动减少50%提示胎儿缺氧可能 记录：APP、数豆子 三、需要特别注意的情况： 1、高危妊娠注意事项 高度重视、避免焦虑 严格遵医嘱进行产前检查 加强自我监测(方式方法) 配合危重孕产妇网络转诊会诊 2、高龄妊娠注意事项
3、剖宫产再孕 孕早期超声检查非常必要：排除瘢痕妊娠 分娩期并发症风险增加 凶险性前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂风险增加 温馨提示：需要立即就医的情况 ♥阴道流血 ♥阴道流液 ♥胎动减少或消失 ♥心慌气短(休息不缓解) ♥头痛、头晕、视物不清 ♥恶心、呕吐(不能进食) ♥其他不能确定的异常情况 |
