在临床应用中，准父母染色体异常是做第三代试管婴儿的最常见原因之一，因为一旦父母染色体出现问题就很容易导致胚胎不着床、流产、胎停育，甚至会造成携带有遗传病的患儿出现，如特纳氏综合征、克氏综合征等。 染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。 染色体异常也称染色体发育不全。 人类染色体为46条，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。 为了解决因为染色体异常而导致的生育难问题，第三代试管婴儿技术就应运而生，人们通过PGS/PGD技术就可以在囊胚移植之前做一个染色体加遗传诊断，确保在着床之间能检测出有基因缺陷的胚胎，及时淘汰，既能保证母婴的健康，又能提高试管婴儿成功率。 三代试管能够解决什么问题? 1 三代试管在医学上也称为PGS - Pre-implantation Screening，即移植前胚胎染色体筛查。染色体问题其实比我们想象的更严重，随着基因遗传学在辅助生殖中的跨学科结合，胚胎着床后的早期胎停流产，甚至于胚胎反复着床失败的情形，染色体异常都是首要原因。 因此，做三代试管筛查对于提高妊娠效率而言，好处是很明显的。 三代试管的好处 1 1、着床率提高：通过PGS检测的胚胎，移植成功率在60%~70%。大部分人一到两次移植就可以成功，对于反复移植不着床的患者，可以大大提高妊娠效率，让一击就中变成了可能。 2、胎停率降低：没有经过PGS检测的胚胎，着床后有20%的淘汰率;而做过PGS的胚胎，后期发生胎停流产概率小于10%。这样不用拿母体去反复尝试，避免了流产带来的母体损伤，妊娠期的风险也大大降低。 3、优生优育：对于夫妇双方任一方有家族遗传病，或者因为高龄曾经有过不良孕史的家庭而言，做三代PGS，可以降低绝大部分胎儿的健康风险，达到优生优育的目的。 4、选择胚胎性别：PGS的检测结果可以同时知道胚胎的性别，准父母在移植前可以自主选择。 三代试管本身有什么风险 1 1、取样过程中会损伤胚胎吗? 胚胎的检测在一些国家都是要发展到囊胚阶段才可以取样做检测，而且也是取将来发展成胎盘部分的细胞。 这个取样技术虽然已经相对成熟，但根据美国CDC的一份调查数据，这个取样过程胚胎的损伤率在某些中心可能高达千分之15。 对于卵巢储备底、卵巢功能弱的人群，每个胚胎都弥足珍贵，恨不得加倍加倍去珍惜!这检测居然会有损伤，好不容易鼓足的勇气又退了回来。 2、会误检了正常的胚胎吗? 对于自身卵少、胚胎少的姑娘，肯定会有这样的担心，做三代会不会错杀胚胎，错过了一个成人的机会呢? 即使应用了精度最高的基因检测技术NGS，筛查的准确率也不是百分之百，会有1%误检率。曾经有过报道，有一对准父母在别无选择的情况下移植了未通过PGS的胚胎，也生出了健康胎儿。其中原因，取样的细胞不能代表胚胎中全部的细胞，如果胚胎中正常的细胞有机会继续发育和存活，而非正常细胞趋于死亡，也就是说胚胎具有一定自我修复能力，最终能够发育成健康的胎儿。虽然这是小概率事件，但是对于那些胚胎特别珍贵的夫妻而言，也许不做PGS换来更多的移植机会不失为一个折中的选择。 如此说来，三代是有利也有弊。 特别是对于大龄备孕妈妈，做三代意味着更高的着床率、更低的胎停率，同时也需要承受残酷的淘汰率! 多少颗胚胎能够通过筛选?这完全是一个未知数。最差的可能是连移植的机会都没有，一下子就把前边所有促排的艰辛努力都变成了0。 各位要根据自己的情况权衡利弊，再做决定! |
