一、 AIDS： 感染途径： 与HIV感染者有性关系;用污染的针头、注射器;用过污染的血制品。 孕妇感染HIV的高危因素有：本人吸毒;性伴侣已证实感染HIV;多性伴侣，如妓女、卖淫者;有其他性传播疾病，尤其有溃疡性病。 母婴之间的传播方式： 1、 宫内感染：HIV可经胎盘感染胎儿，使胎儿在出生前已在宫内感染。 2、 产时感染：HIV感染的产妇，其阴道、宫颈分泌物及羊水、血液中均有HIV，胎儿经产道分娩时可被感染。 3、 产后感染：HIV感染的产妇乳汁中常可检测出HIV-DNA，通过母乳喂养可将病毒传给婴儿。 产前筛查的重要性： HIV抗体检查已作为一项产前常规检查项目，目的在于尽早筛查出HIV感染的孕妇，以便对其严密监测和治疗，以减少母婴之间的传播。 二、 梅毒 梅毒与妊娠 妊娠期梅毒的准确发病率不清，孕妇梅毒的增加主要与吸毒、卖淫、HIV感染等有关。随着孕妇梅毒感染增加，婴儿先天梅毒的发生率明显增加。 对胎儿的影响 梅毒对胎儿的影响很严重。梅毒螺旋体可通过胎盘感染胎儿，引起死胎、早产或宫内发育受限。孕6周开始就可感染胎儿引起流产，孕16~20周以后梅毒螺旋体可播散到胎儿所有器官，引起肺、肝、脾、胰和骨等的病变。 产前筛查的重要性 孕妇感染梅毒，其婴儿患先天性梅毒的可能性极高。及早给予孕妇青霉素治疗，可预防或减少先天性梅毒的发生。据报道，孕早期治疗者，先天性梅毒发生率为16.1%;而孕25周以后治疗者，先天性梅毒发生率达46.4%。故孕早期即应在产前检查时进行梅毒血清学筛查，以便及早发现和治疗。 |
