一、顺产分娩四个产程 正常临产双顶径9.3-9.5,超大的可能剖产。 第一产程是宫缩;第二产程娩出婴儿;第三产程娩出胎盘;第四产程留察2小时。产程20小时左右,不超过24小时。 第一产程: 这个产程会有3到24小时,太快了叫急生,对母婴其实不利。 刚入院的产妇一般此时宫颈刚消失或者初开,此时如果未破水,检查宫颈时摸到的是胎膜,已破水的话,摸到的就是婴儿的头了(指头位)。 要充分休息,可以吃东西补充能量。部分产妇在疼痛时吃巧克力等甜食受剌激会呕吐,其实也不推荐喝红牛,可以喝乳酸菌饮料,最好是那种有插管插上就能喝的。 要勤排小便(2~3小时1次)。最疼的时候做深呼吸(鼻子吸气,嘴巴呼气),连做3次就有效果。有想大便的感觉,要知会护士陪同去厕所。 第二产程: 此时宫口全开至10cm,初产妇一般为1到2个小时。也有更快的。 此时宫缩持续时间为25s,疼痛是母体绝对可以忍受的。 拉住产床把手向后使劲,屏气,一定要仔细听医生的话,这时医生有可能会让张嘴大口吸气呼气。医生说不要用力的时候,一定要听从指挥,否则会撕裂。 如果产程为2个小时,其实1个半小时是产妇自己努力,等婴儿头部快露出后,医生才会帮忙接生。 婴儿头部初露,医生会清理婴儿面部咽部羊水,防止羊水呛到肺部。呼吸道羊水清理基本完毕,婴儿全身娩出,初啼。 第三产程: 胎盘一般会在胎儿娩出后5~15分钟内娩出,不可超过30分钟。 胎盘娩出,缝合伤口,这个时候医生会问胎盘是留是带走,要在入院前就想好。 确认孩子身份、性别,测量身长体重,查体,打疫苗,保暖等。 这个时候会给孩子带上腕带,共同核对信息为“XXX之子/女”,婴儿留右脚红印,母亲留右手拇指指印。 第四产程: 在产房观察2小时,是否有产后大出血。 大出血原因一般为胎盘剥离,会达到400ml/分钟。总出血量要低于400ml。 二、顺产产后 母婴在产房观察两小时,这个时候家属会被要求填资料。 母婴早接触,早吮吸,早开奶。这是为了巩固婴儿吸吮反射,不用奶瓶是不误导婴儿以为奶瓶为母亲乳头,而导致后期拒绝吸吮母乳。 产科卫生间内有热水和外阴冲洗器,产妇可下床后,把外阴恶露出血清洗干净,以防感染。
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