妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，主要危害胎儿，使围生儿发病率和死亡率增高。发病时，皮肤会出现瘙痒、黄疸、病理胆汁淤积，有可能会导致流产、早产、胎儿窘迫、死产以及产后出血等。 几乎所有患者首发症状为孕晚期。瘙痒一般先从手掌和脚掌开始，然后逐渐向肢体近端延伸，甚至可发展到面部，常常白天轻，夜间加剧。还会引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲减退等，孕妈妈一旦发生了上述症状，需要赶快去医院就医。 一、如何处理 除按医嘱进行用药治疗外，患上妊娠期胆汁淤积症的孕妈还要增加休息，取左侧卧位，以增加胎盘血流量，并进行间断性吸氧。每日认真数胎动，早、中、晚三次，每次1小时，若12小时内胎动少于10次，应警惕胎儿是否宫内窘迫。按时进行产前检查，加强胎儿电子监护及腹部B超检查，以监测胎盘功能和胎儿情况，注意有无羊水过少。妊娠35周后应住院监护胎儿安危，一旦发现胎儿存在宫内险情，及时处理，抢救胎儿。妊娠达到37孕周后，若胎盘功能明显减退或胎儿窘迫，应及时予以终止妊娠，以免在延长孕期过程中，发生胎儿宫内猝死的严重后果。 二、妊娠期肝内胆汁淤积症的预防 1、有研究表明，通过补充一定量的钙、维生素c、维生素e、硒，都有利于妊娠期肝内胆汁淤积症的预防。一般来说，营养良好的孕妈妈发病率明显低于营养欠佳的孕妈妈。 2、建议孕妈经常按摩双脚的十二指肠(位于双足底第跖骨近端)与右脚的胆管反射区(位于右脚脚底第4跖骨与第5跖骨间)。因为胆汁是通过十二指肠进入肠道，如果这个区域出现功能状态不佳就会导致肝胆排泄不畅而使胆汁淤积。 |
