一、只长胎囊，却不长胎芽： 假如孕囊的平均直径 ≥2.5cm，而没有胎芽出现，就可以明确诊断胎停了。 临床上非常常见盲目的等待，孕囊长到了 5 cm 仍痴痴等待着，而却并不是少数。 二、迟迟不出现的胎心，如何做判断？ 如果胎芽大于 7 mm 而没有胎心，说明胎儿发育异常。
另外超声还常常提到的卵黄囊，它其实是一个营养胎芽的组织，如果有了卵黄囊后 11 天仍没有胎心，那么就不要再继续等待了。 二、hCG 不降，胎儿： hCG 的英文名是人绒毛膜促性腺激素，在怀孕早期 hCG ＜5000～6000 IU/L 时，它会在 48 小时翻倍。 而之后会继续增长，但决不会再翻着翻得长了。不过 hCG 上涨也是有头的，一般在 10 万左右，也有高到 20 万的。 不过 hCG 上涨，说明营养胚胎的滋养细胞还在存活，并不说明胚胎还活着。 胚胎停育早期，多数情况下 hCG 下降、早孕反应消失，而少数却不是罕见的情况是 hCG 继续上涨，早孕反应依旧、超声已经提示胎停了。 所以千万不要以为 hCG 还在上涨，胎儿还活着。 三、孕酮下降，不都说明胎儿死亡： 孕酮］是支持妊娠的一个重要的激素，在早孕的早期是由卵巢产生，这一期间它会波动的上升。 到了孕 8～9 周，随着胎盘的出现和增大，胎盘分泌的孕酮逐渐增多，这时卵巢就推出了功能。 不过在这个任务交接过程中，会出现一个小的血孕酮下降峰。胎儿即便是存活的，孕酮也不会持续的长，稍许的波动是可能的。 而反过来说，胎儿死亡之后，孕酮会非常低，一般低于 5 ng/dl时，多提示胎停。 不过因为现在很多孕妇早孕期都使用黄体酮保胎，所以孕酮的判读意义就大打折扣了。 |
