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孕期需要做哪些检查?

2019-11-13 11:58| 发布者: mystictimo| 查看: 351| 评论: 0 |来自:

如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病,那么你很可能会面临一些痛苦的选择:是终止妊娠,还是冒险继续怀孕?其实这些完全可以靠孕前检查来避免。 一般体检不能代替孕前检查。 很多人都有这样的想法:自己在单位每年 ...

如果怀孕后才发现自己感染了某些疾病,那么你很可能会面临一些痛苦的选择:是终止妊娠,还是冒险继续怀孕?其实这些完全可以靠孕前检查来避免。

一般体检不能代替孕前检查。

很多人都有这样的想法:自己在单位每年都进行体检,身体很正常,还用得着再重复地做孕前检查吗?专家认为,一般的体检并不能代替孕前检查。

体检主要包括肝、肾功能、血常规尿常规、心电图等,以最基本的身体检查为主,但孕前检查主要检测对象是生殖器官以及与之相关的免疫系统、遗传病史等。特别是在取消婚检的今天,孕前检查能帮助你孕育一个健康的宝宝。

必做检查对于每个准妈妈来说,是一个都不能少的。

1.血常规检查

检查项目:血红蛋白、血小板、白细胞等。

说明:主要是判断准妈妈是否贫血,正常值是100g/L~160g/L。轻度贫血对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血可引起早产、低体重儿等不良后果。

2.尿常规检查

检查项目:尿液中蛋白、糖及酮体、镜检红细胞和白细胞等。

说明:正常情况下,上述指标均为阴性。

如果蛋白阳性,提示有妊娠高血压、肾脏疾病的可能。

如果糖或酮体阳性,说明有糖尿病的可能,需进一步检查。

如果发现有红细胞和白细胞,则提示有尿路感染的可能,需引起重视,如伴有尿频、尿急等症状,需及时治疗。

3.肝、肾功能检查

检查项目:谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等。

说明:怀孕时肝脏、肾脏的负担加重,如果上述指标超过正常范围,提示肝、肾功能不正常,怀孕会使原来的疾病“雪上加霜”。

4.血型检查

检查项目:ABO 血型、Rh血型。

说明:检查血型,以备生产时输血,准妈妈了解自己的血型很重要。如果丈夫为A型、B型或AB型血,准妈妈为O型血,生出的小宝宝有ABO溶血的可能。

在亚洲人中Rh血型阴性的较少,大多数为Rh血型阳性。如果男女Rh血型不合,也有可能发生新生儿溶血。

如果准妈妈为Rh阴性,在生产前医院还要预先备好Rh阴性的血液,一旦分娩时发生意外,就能够及时输血。

5.梅毒血清学试验

检查项目:螺旋体抗体血凝试验(TPHA)、快速血浆反应素试验(RPR)。

说明:梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播性疾病。如果准妈妈患梅毒可通过胎盘直接传给胎宝宝,有导致新生儿先天梅毒的可能。

正常准妈妈这两项试验结果均为阴性反应。

6.艾滋病的血清学检查

检查项目:艾滋病(HIV)抗体。

说明:艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的直译名称,是一种严重的免疫缺陷疾患,其病原体是HIV病毒。正常准妈妈HIV抗体为阴性。

如果感染了HIV病毒,则结果为阳性。HIV病毒会通过胎盘传播给胎宝宝,会造成新生儿HIV病毒感染。

7.淋病的细菌学检查

检查项目:淋球菌培养。

说明:淋病是由淋病双球菌引起的性传播疾病,通过不洁性交直接传播,也可通过被淋病污染的衣物、便盆、器械等传播,也可通过患母的产道传染给新生儿。

一般是取准妈妈的宫颈管分泌物做淋菌培养,正常准妈妈培养结果为阴性。如果为阳性,说明有淋球菌的感染,需及时治疗。

8.乙型肝炎(HBV)病毒学检查

检查项目:乙肝病毒抗原和抗体。

说明:在病毒性肝炎中,以乙型肝炎发病率最高,在妊娠早期可使早孕反应加重,且易发展为急性重症肝炎,危及生命。乙肝病毒可通过胎盘感染胎宝宝,母婴传播的概率达到90%以上。

正常准妈妈各项指标均为阴性。

9.丙型肝炎(HCV)病毒检查

检查项目:丙型肝炎(HCV)抗体。

说明:丙型肝炎病毒是丙肝的病原体,75%患者并无症状,仅25%患者有发热、呕吐、腹泻等。丙型肝炎病毒也可通过胎盘传给胎宝宝。

正常准妈妈检查结果为阴性,如果为阳性,说明有丙型肝炎病毒感染,需引起医生和准妈妈的重视。

10.唐氏综合症产前筛查

检查项目:唐氏综合症血清学筛查。

说明:唐氏综合症产前筛查是用一种比较经济、简便、对胎宝宝无损伤性的检测方法,在准妈妈中查找出怀有先天愚型胎宝宝的高危个体。先天愚型的发病率为1/1000(新生儿),是严重先天智力障碍的主要原因之一,正常夫妇亦有生育先天愚型患儿的可能,并且随着母亲年龄的增高其发病率亦增高。

每位准妈妈在孕中期14~20周之间进行检查,阴性报告只表明胎宝宝发生该种先天异常的机会很低,并不能完全排除这种异常。产前筛查结果以风险率表示,大于1/270为筛查阳性,则需进一步作做水检查。

11.TORCH综合症产前筛查

检查项目:风疹病毒(RV)、弓形虫(TOX)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)抗体。

说明:准妈妈尤其在妊娠4个月以前如果感染了以上这些病毒,都可能使胎宝宝发生严重的先天性畸形,甚至流产。

最好是在准备怀孕前进行此项检查,正常为血清抗体IgM呈阴性,如果检查呈阳性,应经治疗后再怀孕。对于家中养宠物的准妈妈更要进行检查。

12.心电图检查

检查项目:心电图。

说明:这项检查是为了排除心脏疾病,以确认准妈妈是否能承受分娩。

13.超声检查

检查项目:B超。

说明:正常情况下,B超检查可以在18~20周时做第一次,它可以看到胎宝宝的躯体,头部、胎心跳动,胎盘、羊水和脐带等。可检测胎宝宝是否存活,是否为多胎,甚至还能鉴定胎宝宝是否畸形(如无脑儿、脑积水、肾积水、多囊肾、短肢畸形、联体畸形、先天性心脏病等)。

B超还能观察性别。但要注意的是,不应有性别偏爱而造成人类性别比例失调。

14.阴道分泌物检查

检查项目:白带清洁度、念珠菌和滴虫、线索细胞。

说明:正常情况下清洁度为Ⅰ~Ⅱ度,Ⅲ度为异常白带,表示阴道炎症。

念珠菌或滴虫阳性说明有感染,需进行相应的治疗。

线索细胞是细菌性阴道病最敏感、最具特异性,在阴道分泌物中找有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断,如为阴性说明正常。

15.妊娠糖尿病筛查

检查项目:50g葡萄糖负荷试验。

说明:这是一种妊娠糖尿病筛查试验。在妊娠24~28周进行,口服含50g葡萄糖的水,一小时后抽血检测血浆血糖值。

如果≥7.8mmol/L(或140mg/dl),则说明筛查阳性,需进一步进行75g或100g葡萄糖耐量试验,以明确有无妊娠糖尿病。

通过这些介绍,准妈妈们对手上的这些化验单有了清楚的认识了吧?如果有异常,要引起警惕,应及时向医生咨询。


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