小儿呃逆俗称“打嗝儿”,是胃气不往下降,反而上逆,出现咽喉部“呃”声连连,声短而频,一段时间内不能自控的现象。 现代医学又称之为“膈肌痉挛”。打嗝儿如果是偶尔出现、症状比较轻,一般属于正常生理反应,基本上不需要治疗就能够自行缓解。 小儿出现呃逆往往是两大方面的原因: 一是吃饭时过急、过凉、过烫或吃得太饱,户外运动时吸入冷空气,瞬间感受寒冷刺激,或者过于兴奋、情绪激动等; 二是由于一些胃肠道、肝胆、纵隔、肺部等疾病,或脑炎、中暑、病后体质虚弱、药物过敏等而引发膈肌痉挛,出现打嗝儿病症。 传统医学中呃逆称之为“哕”或者“哕逆”,为脾胃(中焦)、心肺(上焦)、外邪(感受风寒、空气质量差、饮食不节制、身处容易造成小儿过于激动或精神紧张的环境)等原因使胃气上逆动膈而致病,其病因往往和饮食不当、过食生冷寒凉、情志不舒、平时或病后身体虚弱等有关。
打嗝儿病症虽小,但由于病因较为复杂,因此出现的证型、表现和伴随的症状等也有其各自不同的特点。
1. 胃寒型
打嗝儿声音较长且沉缓有力,感觉胸膈、胃脘部位不舒适,遇到寒凉时打嗝儿加重,得热时症状减轻,且有喜欢温热饮食、口淡不渴、食欲不佳等表现。
2. 胃热(火)型
打嗝儿声音洪亮有力,冲逆而出,兼有口臭口渴、喜爱寒凉饮食、大便干燥、小便黄等表现。
3. 饮食积滞型
打嗝儿声音短而频繁有力,兼有腹部胀满不舒、厌食、口臭、口中泛酸等表现。
4. 气郁痰阻型
常会在情绪低落或情志不畅时出现,表现为呃声连连,胁肋脘腹胀闷不舒服,且伴有口苦、恶心、饮食减少等,情志舒畅则得以缓解。
5. 正气不足型
打嗝儿声音沉闷无力,兼有面色苍白、气短疲乏、四肢发凉、饮食减少、精神不振等表现。
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