适应症
1)不可逆的无精子症,患者精液离心后检查未查见精子,睾丸穿刺或显微取精也未查见精子; 2)梗阻性无精子症,患者因为精子运输的通路不通畅或缺如(如输精管缺失),患者又不愿睾从睾丸里面取精,主动要求供精治疗; 3)极重度少弱畸精子症,治疗无效,主动放弃用自己的精子受精,要求供精治疗; 4)射精功能障碍(同房或手淫都不能射精),经治疗无效,患者又不愿睾丸取精做试管婴儿,主动要求供精治疗; 5)男方或家族患有遗传学疾病,出生小孩可能出现先天缺陷等,患者又不愿意做三代试管婴儿助孕; 6)严重的躯体疾病,精神心理障碍,不能实现优生优育者,患者主动要求供精治疗; 7)夫妻或母婴血型或免疫不相容,造成多次流产,宝宝发育异常,经治疗无效;患者主动要求供精治疗; 供精分类
目前供精辅助生殖技术主要分两类: 1)供精人工授精(AID)
2)供精试管婴儿
如何正确选择供精助孕方式?
供精人工授精较供精试管婴儿优点更多,对女方身体伤害小、周期短、费用低、不用排队等待精源,三次人工授精治疗费用相当于做一次试管婴儿的费用,且累计成功率接近,所以在女方身体条件允许的情况下,医生建议先尝试行供精人工授精治疗,治疗的同时行供精试管婴儿精源排队,双管齐下,省时、省事、省钱,还保护了身体。
患者误区:很多患者,在医院治疗期间,通过患者间交流,觉得人工授精成功率较低,想跳过人工授精,直接做试管婴儿,这种理解是片面的,很多人工授精成功的患者,都已经回家修养,没有在医院继续停留,因此,与新病人交流的往往都是治疗不太顺利的患者,造成了人工授精基本失败的假象。 捐精条件 1)原籍必须为中国公民,年龄在22-45岁间; 2)赠精是一种自愿人道主义行为,不能私自买卖; 3)必须到达健康检查标准; 4)签订知情同意书,对所供精液子的用途、权利和义务完成知情; 伦理原则 1)有利于供、受精者原则
精子库在选择供精者时要严格筛查,精液经过检疫方法可使用,避免或减少出生缺陷,防止性传播疾病的传播蔓延。 2)知情同意的原则
供精者应完全自愿地捐献精液,并有权利知道精液的用途及限制捐献精液的必要性(防止后代血亲通婚)。 3)保护后代原则
供精者对其捐献精子生出的后代无任何权利和义务,精子库有义务在匿名的情况下,为其后代提供有关医学信息的婚姻咨询服务。 4)社会公益原则
建立管理机制,同一供精者最多使5名女性受孕。 5)保密原则
为保护供精者和受者夫妇所出生后代的权益,供者受者保持互盲,供方与实施辅助生殖技术人员互盲,供方与后代互盲。精子库和医务人员对使用人类辅助生殖技术(ART)所有参与者(捐赠者和受着)有实行匿名何保密的义务。 6)严防商业化
禁止以盈利为目的的捐精行为
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