多囊卵巢综合征的发病率5%-10%,患有多囊卵巢综合征的人大概有50%~80%会发生不孕。很多多囊患者看到这个数据,心里应该挺慌的,其实大可不必哈,绝大部分的多囊患者经过治疗是可以怀上宝宝的。 那么,多囊患者怎么做才是正确的方法呢? 第一步:孕前病情评估 多囊患者不论是计划怀孕还是备孕怀不上,都建议先进行相关检查。 主要检查项目有: ·性激素全套 ·糖耐量试验 ·胰岛素释放试验 ·血脂 ·肝肾功能 ·阴道B超 如果确诊有不孕的情况,还要需要丈夫的一些检查配合,以排除男方的一些问题。此外,如需还可能需要做子宫、输卵管等方面的检查,确认是否同时有其他导致不孕的因素。 第二步:预治疗 这一步是建立在第一步的基础之上进行的,也就是说是否需要预治疗是根据检查结果来判断。 医生根据检查结果评估病情,如存在高雄激素、胰岛素抵抗、糖耐量异常或糖尿病,建议先进行预治疗,之后进行促排卵。 预治疗是为了增加促排卵的敏感性,减少促排卵并发症、降低流产率、降低怀孕后妊娠并发症,这些都是对怀孕有帮助的哟。 调整生活方式 比如饮食调节、坚持运动、减少压力、规律睡眠、戒烟酒等。 饮食方面:一是营养合理:注意膳食均衡,减少油腻碳水化合物(糖分)摄入,注意优质蛋白的摄入。二是摄入量合理:总的摄入量不要超标,这样才能控制体重。 运动方面:对于肥胖型的多囊卵巢综合征患者来说,减肥的益处更大。减重10%可以使得70%-90%的患者恢复排卵,自然受孕。 当然,对于体重正常的多囊患者减肥也有一定益处。 因此,建议每周进行5次以上中等以上强度的运动,每次运动30~60分钟。 降低雄激素 如果存在雄激素过高的情况下,先降低雄激素在促排卵。 具体方法比如口服短效避孕药或螺内酯、地塞米松等。但对想尽快备孕的朋友最好选择口服短效避孕药的方式,它既能降低雄激素,还能调整卵巢大小、卵泡数量呢! 二甲双胍 对于有肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量受损或已发生糖尿病的患者,可通过二甲双胍降低胰岛素、治疗糖尿病、改善卵泡质量,从而减少妊娠糖尿病、妊娠高血压等产科并发症、降低流产几率。 当肥胖及胰岛素抵抗得到控制后,有机会恢复排卵、自然受孕。 第三步:促排卵 通过以上两步,部分患者可以恢复自然排卵。如没有恢复排卵的患者需要尽快促排卵助孕,停药时间越长,激素紊乱的情况复发的几率越大。一般而言,95%以上的患者可以通过药物成功促排卵并受孕。促排卵过程中,6 次成功促排卵受孕率只有 75%~80%,不是百发百中,而即便是自然排卵的人,一年内受孕的成功率也仅有 82%。 所以大家一定要有耐心,治疗这件事,真的是心急吃不了热豆腐。总之,规范治疗、方案合理,多囊怀孕很简单。多囊患者也不要烦恼,一步一步科学治疗实现好孕不是梦! |