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宫颈癌能治好吗?

2019-8-15 10:59| 发布者: sn_ly| 查看: 1301| 评论: 0 |来自:

宫颈癌是女性发病率较高的一种癌症.如果能及早发现,治愈率高达90%.然而,许多人对宫颈癌缺乏了解,并不重视。宫颈癌能治好吗?宫颈癌怎么治?怎么检查?
宫颈癌能治愈吗?
能!早期发现,宫颈癌是能治好的“癌”!但也不能一言以蔽之,因为宫颈癌是否可治愈会受到疾病分期、有无淋巴结转移、有无脉管浸润、有无宫旁转移等因素影响,只能说宫颈癌从癌前病变到早期癌症,到晚期癌症是一个发展过程,越早期治疗,治愈的机会就越大,如1A、1B期的宫颈癌治愈率比Ⅲ、Ⅳ期要明显提高。
有文章写到,宫颈癌从癌前病变到癌大概有8-15年左右的发展过程,但专家指出,从癌前病变到癌的过程,每个人的发展时间都不同,并没有一个准确的数据,但这段过程并没有这么漫长。
是不是所有的癌前病变都最终会向着癌的方向发展?

并非如此。宫颈癌可分为CIN1、CIN2和CIN3三种类型,CIN1属于轻度宫颈不典型增生,无需治疗,会自然消退或者只需要做简单的物理治疗。CIN2和CIN3则需要做宫颈锥切治疗,治疗后还需要认真追踪,因为有些患者会在术后4、5年后复发甚至发展为宫颈癌。
HPV感染不等于宫颈癌,高危型感染最好每年筛查
对于任何疾病来说,防重于治。但很多宫颈癌患者都是在出现接触性出血之后才有所察觉,甚至没有察觉,以至于发现时多数已到晚期。
即使没有症状也要查。宫颈癌防重于治,早期发现,早期治疗是完全可以治愈的。在中国,现在约有1/3的女性发现时已是晚期,这不得不说是一种遗憾。这其中除了需要加强宫颈癌防治宣传,降低或者减免检查费用之外,女性自己更要改变观念,重视自己的健康问题。
常规的早期筛查就是做宫颈细胞涂片检查,这是全世界公认的筛查宫颈癌的方法,几乎可以发现95%以上的细胞异常。如果发现细胞异常,进而再做阴道镜检查,如若还有异常,那么就需要做宫颈活检。这就是宫颈癌预防的三级阶梯。
在这三级阶梯中最关键的就是宫颈细胞涂片检查。此外,还有HPV检测,但需要强调的是,HPV感染并不等于宫颈癌。很多患者发现HPV感染之后就非常紧张,其实如果宫颈细胞学检查没有问题,是完全没有必要惊慌的,若是高危型HPV感染则需要严密筛查,即HPV检测为阳性,宫颈细胞学检查呈阴性,那么最好每年查一次。如果HPV检测和宫颈细胞学检查结果都是阴性,那么可以2-3年查一次。
20岁以上,有性生活的女性都应该接受筛查。

既然宫颈癌这么可怕,那我们平时该如何检查宫颈癌呢?又要如何治疗呢?
1、早筛:宫颈刮片检查
宫颈癌的早期症状有时并不明显,所以必须借由刮片定期筛查,一般妇女若有出现非特异性白带分泌物,或者出现不正常出血或性交后出血等不寻常的症状,就必须赶紧积极就医。
目前来说,宫颈刮片是筛检子宫颈病变的基本方法,如果刮片怀疑异常或医师已经高度怀疑是宫颈癌的病灶,可以经由医生目视或阴道镜检查直接观察子宫颈,并对可疑的病灶进行切片。一般而言,切片能够得到比刮片更肯定的答案。如果还有疑虑,妇产科医师会采用子宫颈锥状手术切除来进一步诊断治疗。
只要普及了宫颈刮片等筛查手段,增加原位癌和早期癌的发现几率,通常便可以大幅下降宫颈癌的死亡率,因为原位癌和早期癌的治愈率都几近100%。
为什么要每年筛查
从HPV感染发展到宫颈癌往往需要5~15年的时间。
通过早筛,在细胞病变前进行治疗,宫颈癌治愈率可以达到100%,
临床数据显示,即使是宫颈癌最开始的一期状态,治愈率可以达到80%到90%,但发展到四期只有10%了。
2、检查宫颈癌的肿瘤指标
宫颈癌的肿瘤指标SCC-Ag是对于鳞状上皮癌的指标,CA125及CEA 是对于腺细胞癌的指标,可以作为治疗前评估,如果治疗前肿瘤指标超出正常值的病患,治疗后也可以使用该指标评估治疗效果及做为追踪的工具。
切片诊断阳性的患者必须接受一些检查来确认期别,包括胸部X光,腹部及骨盆腔计算机断层,来确认膀胱及直肠的可能侵袭,依此作为治疗及手术的评估。对于一些模稜两可的宫颈刮片结果,如果切片结果为阳性,必须要小心追踪,不可大意,务必在追踪几次正常之后,才拉长追踪时间,毕竟早期与晚期的治疗结果相差太多了。
预防宫颈癌,从小事做起!
HPV病毒主要通过性、密切接触和间接接触进行传播。避免过早开始性生活、性伴侣固定、使用安全套、注意个人卫生等都是有效的预防措施。通过定期筛查,及时发现高危型HPV感染、和尽早接种HPV疫苗,对于预防宫颈癌至关重要。
胡萝卜素和维生素c可预防病毒感染
营养素的补充与预防HPV感染具有相关性,有报告显示多摄取胡萝卜素和维生素C具有预防病毒感染的效果,可能与它抗氧化及调节免疫功能有关,胡萝素食物,包括胡萝卜、橘黄色的蔬果,例如南瓜、红甘藷、柑橘类叶等,深绿色的蔬菜,包括油菜、茼蒿、韭菜花、芥兰、蕃薯叶等,都含有丰富的胡萝卜素,一般人至少每天要吃一份黄色或绿色蔬菜。
注射宫颈癌疫苗
近来流行的宫颈癌疫苗是一种注射针剂的疫苗,用来预防最常见的高危险人类乳头瘤病毒第16、18型,以及最常见的低危险人类乳头瘤病毒第6、11型。原则上9岁至26岁没有性经验的女性,施打宫颈癌疫苗可以获得疫苗保护的最大效益。如果已怀孕的女性或正罹患宫颈癌或癌前期的女性则不适合施打。需要注意都是,疫苗只针对特定高危病毒,并不能防御所有HPV病毒
有的人可能会有疑问:“疫苗和早筛我应该选哪个?”“是不是去打了疫苗就不用早筛了?”
先说结论:疫苗没有进入医保,价格比较贵,如果经济条件允许,疫苗可以打,但是
疫苗不能替代早筛!
疫苗不能替代早筛!
疫苗不能替代早筛!
香港卫生署也提示:即便已经注射9价疫苗,也需要定期进行早筛检查。

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