很多备孕女性查出支原体阳，支原体是条件致病菌，即存在于正常人身体中，在一定条件下才致病。但是支原体感染不是每个呈阳性的病人都需要治疗。据报道有人天生支原体就是阳性，你说咋治呢?
1. 如果男女双方都没有症状，只查出解脲支原体，考虑为携带者，不必治疗。 2.如果任何一方有尿道炎的症状，如尿频尿急，且检出解脲支原体，则双方需共同治疗。治疗期间注意保护性性交。同时还推荐双方进行淋菌和衣原体的检测。 指南推荐所有尿道炎的患者要重视淋菌和衣原体的检测，若同时发现有解脲支原 体，要考虑其致病性，给予双方共同治疗。 3.男方没有症状，而女性有宫颈炎症状，并检出解脲支原体，要优先考虑排除衣原体和淋菌感染。如果女方解脲支原体感染并治疗后确实有效，推荐男方也要治疗。 4.男性精液质量异常且有生育需求时，男女双方建议同时治疗一疗程。 5. 伴有临床症状，如慢性盆腔疼痛，反复阴道炎不愈，不孕不育、宫外孕等的患 者需要治疗。 6.做输卵管造影或者人工授精等宫腔操作之前建议治疗，因这些操作可能引起逆行性感染致输卵管阻塞。(前面讲了有关研究表明对其无影响，所以，治不治在于你自己) 7.解脲支原体(UU)经感染治疗后症状体征消失，仅实验室检查结果为阳性时， 应考虑是否转为解脲支原体(UU)携带，不必继续进行药物治疗。 大家需要明白在感染支原体后，自己是否真的需要治疗。如未能规范诊疗而过度治疗,反而容易造成生殖道菌群失调、二重感染。 支原体感染该如何治疗呢?支原体是性传播疾病，所以夫妻双方或性伴侣双方均需检查，若已成致病菌，则需同时治疗，防止交叉感染。 1选择敏感抗生素; 2.足够疗程; 3.预防二次感染; 4.药物选择(选其一即可) 阿奇霉素：(1)顿服法：一次服用 1g; (2)惯序法：第一天服 0.5g，以后连续 4 天每天服用 0.25g; 左氧氟沙星：500mg，口服，每天一次，连用 7 天; 莫西沙星：400mg，口服，每天一次，连用 7-14 天; 美满霉素：第 1 天 200mg,以后连续 6 天每天服用 100mg,7 天 1 个疗程;
注意：如果患者存在盆腔炎，需按照盆腔炎治疗方案进行治疗，总疗程 14d。不要输液或长期服药。否则会引起菌群失调，加重病情。明确为支原体感染的患者需要在治疗后随访，采用培养法宜在停药后两周复查，采用核酸检测法宜在停药后 4 周复查。若复查两次，仍为阳性，可放弃治疗，认为是定值菌。 6.妊娠合并支原体感染：首选治疗药物为阿奇霉素 1g 顿服;或红霉素 0.5g，口 服，每天两次，连用 14 天。治疗期间性伴侣应同时检查和治疗，治疗一月后复查。 对于备孕的女性，支原体阳性者建议先治疗，转阴后再备孕;若经多个疗程治疗 后仍为阳性，建议可继续备孕，密切观察即可。 |
