1.饮食促排卵 食疗是最佳的促排卵方法,通过食物的调理促进排卵,能提高受孕率,食疗促排卵的重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌。 2.药物促排卵 克罗米芬:从月经第5天开始,口服克罗米芬50~150mg/日,连服5天,可能在停药后5~11天排卵。如雌激素水平低,可先用小剂量雌激素,己烯雌酚0、125~0、25mg/日,连服20天,应用1~3个周期,以增加丘脑下部——垂体——卵巢系统的敏感性,然后用克罗米芬促排卵,能提高疗效。如宫颈粘液量少且粘稠,在服完克罗米芬后,加用己烯雌酚0、125~0、25mg/日,连服7天。 3.雌孕激素人工周期 对一般月经失调而有一定雌激素水平者,可序贯应用雌孕激素作人工周期治疗3月,停药后可能出现排卵。 4.人绒毛膜促性腺激素(HCG): HCG具有促黄体激素的作用,于卵泡发育近成熟时给药可促排卵。 5.黄体生成素释放激素(LH-RH): 适用于丘脑下部分泌不足的无排卵者。应用微泵脉冲式静脉注射,脉冲间隔90~120分钟,小剂量1~5μg/脉冲,大剂量10~20μg/脉冲,用药17~20天,或从月经周期第5天开始,每日肌注50μg,连续7~10天。 1、用药时间以及计量要适当 一般进行试管婴儿之前都会有一个促排卵的过程,可应用一些促排药物诱发排卵。刚开始时都是从有效的小剂量开始,再根据用药后的反应调整用药剂量,或延长用药时间。促排卵药物一定要在医生指导和观察下应用,不能盲目使用,方能保证促排卵效果及避免药物的副作用。 在用药过程中应根据情况做一些观察和检查,如测量基础体温,血泌乳素水平,尿妊娠试验等,以确定是否排卵或受孕。 2、少量服用雌激素 促排卵药物大多是通过下丘脑——垂体——卵巢轴的反馈作用所引起的激素变化达到诱发排卵的目的的。在应用克罗米芬、人绒毛膜促性腺激素等治疗时,均需卵泡有一定的发育,能分泌一定量的雌激素。 一般阴道涂片雌激素水平应在轻度影响以上,诱发排卵方能成功。在某些年轻妇女,如下丘脑——垂体——卵巢轴发育不成熟,雌激素水平低下,可先服小量雌激素,每日0.5mg以下,周期性应用,以刺激下丘脑发育成熟,为下一步应用促排卵药打下基础。 促排三个月或者六个月之前开始吃叶酸,以及维生素E,这两种可能会提高卵子质量。当然,你可以干脆补充孕妇综合维他命。因为一般人要备孕的话,医生也会建议6个月之前就要吃孕妇综合维他命。
3、身体管理 由于在促排卵过程中多个卵泡同时发育,使卵巢明显增大,卵巢活动度增加,容易发生卵巢扭转。因此应避免剧烈活动、快速弯腰、快速转身、平卧位快速翻身、过度充盈的膀胱突然排空或肠蠕动活跃如腹泻、及便秘等。 如出现突发的阵发性下腹隐痛或剧痛,逐渐加重,伴恶心、呕吐,应警惕卵巢扭转的发生,应及时就诊。 |