早治疗：妊娠甲减的治疗是简单而有效的。即在整个怀孕和哺乳期补充足量的外源性甲状腺素（比如口服左甲状腺素钠片），即可有效避免胎儿智力水平下降。缺碘引起者，补充足量的碘可达到同样的效果。 5.目前，甲状腺筛查已被列入我国孕检的常规检查项目。孕期妇女如果想要进行甲状腺检查，应该去产科还是内分泌科？ 孕期妇女的甲状腺筛查应该先向产科医生说明情况，申请检查。如果孕妇情况严重，产科医生应联合或邀请内分泌科医生进行会诊和治疗。如果有甲状腺专科或者甲状腺妇科则更好。 6.孕期甲状腺检查应在第几孕周？所有医院都可以进行甲状腺检查吗？ 整个孕期都可以检查，最好在孕期妇女在12周之前进行甲状腺检查。由于目前我国民众对甲状腺知识的普及率尚低，所以并非所有医院都有意识地开展此项检查。但一般医院都有检查的条件。 7.确诊自己甲减后怎么办？ 在怀孕之前已确诊甲减：最好先通过服药将血清TSH控制在2.5mIU/L以下后，再考虑怀孕。成功怀孕后，也需要在医生的指导下进行个体化的剂量调整。通常来说，怀孕后对左甲状腺素的需求量会比孕前增加30%-50%。 在怀孕之后才确诊甲减：应立即进行药物治疗，并尽快将怀孕12周以内的血清TSH控制在0.1---1.0mIU/L,以后控制在0.3---2.0之间。TSH达标时间越早，妊娠甲减对胎儿脑发育的影响也将会越小。 8．妊娠亚临床甲减的危害比甲减更大吗？ 妊娠亚临床甲减的含义：A、TSH水平升高(>2.5)，其它正常；B、单纯的游离甲状腺素(FT4）水平降低，也叫低甲状腺素血症；C、甲状腺抗体(TgAb、TPOAb)阳性。这三项可以单独存在，也可以同时存在，也可发生不同的组合，只要有一项异常就认为是妊娠亚临床甲减，必须去看医生给予临床指导或治疗。 
及时发现并治疗妊娠亚临床甲状腺功能减退症，不但可以避免流产、早产、停胎、死胎、出血等产科并发症，还可避免胎儿畸形的发生！而且能够提高后代智力和运动评分各10分。 妊娠甲减与妊娠亚临床甲减没有本质区别，后者是前者的早期阶段，前者病情更重一些。但是后者更多见，一般为前者的5--10倍。治疗上前者用药量稍大一点儿，后者与前者的用药量相比，一般稍小一些。 |
