近日,杨女士腹部剧烈疼痛6个多小时,她和家人都以为是普通的腹痛,没想到后来竟出现了休克状态。从一院内科转到妇产科,妇产科主任王玉荣询问病情发现,杨女士有疑似宫外孕症状。患者病情危重,情况万分紧急,医护人员立即组织抢救,实行开腹探查术。 可是开腹后,王玉荣发现杨女士双侧输卵管、卵巢、子宫表面未发现病灶,也没有破溃出血,盆腹腔内积血也并不多,并不是初步判定的普通宫外孕,经过探查也并未在盆腔脏器表面找到出血点。“如果是这个出血量的话,患者不至于有这么严重的状态,也就是说,腹腔内失血不是在下腹部。会不会是上腹部的腹腔脏器出血导致的休克?” “小肿物”撑破脾脏,原来是“脾脏怀孕” 王玉荣找到患者丈夫追问有无外伤。丈夫说家里有三岁的小孩,经常会踩着妈妈的肚子玩,不知道会不会给哪儿踩坏了。这一线索给了王玉荣提示:不能排除外力导致脾破裂或者脾部妊娠的可能。 在征得家属同意后,立即请外科医生上台会诊,延长切口到上腹后,医生发现杨女士脾脏周围出血量很大,共约3000毫升,在脾脏上发现一个大拇指指甲大小的肿物,也就是受精卵,它不断向着脾脏内部生长发育,最终将脾脏撑破导致出血。“还真是罕见的‘脾脏怀孕’”。经过外科医生的精准手术,受精卵被从脾脏内取出,医生随即修补好破裂的脾脏,使之完好地保留下来。经过几个小时的手术,患者的各项生命体征平稳,转入外科继续康复治疗。 受精卵着床脾脏,发生几率极小 |