布洛芬 常用剂量为 200~400 mg,3 次 / 日,连续使用一般不超过 3 天。在妊娠早期和晚期使用存在风险(因不同的研究中对于妊娠早期和晚期的时间设定并不完全一致,在妊娠周期的前、后三分之一使用均应谨慎)。1985~1992 年, 美国密歇根州大样本监测数据发现,孕早期暴露于布洛芬的婴儿发生大的出生缺陷的比例为 4.5%。2003 年的一项调查研究发现,孕期使用非甾体类抗炎药的妇女,自然流产的风险增加了 80%(不包括对乙酰氨基酚)。 从药理作用讲,妊娠期间使用前列腺素合成酶抑制剂可导致胎儿动脉导管收缩。在妊娠晚期使用则可导致新生儿出现持续性肺动脉高压。同时,在人和动物中,前列腺素合成酶抑制剂抑制临产,延长产程。准备怀孕的女性也不可使用该类药物,因为动物模型显示包括布洛芬在内的前列腺素合成酶抑制剂抑制胚泡的植入。 布洛芬在乳汁中的分泌量甚微,约为母体剂量的 0.0008%。美国儿科学会将布洛芬列为哺乳期适用的药物。 阿司匹林 常用剂量为 300~500 mg,若发热持续,可每隔 4~6 小时给药 1 次,连续使用一般不超过 3 天。人类资料提示孕早、晚期使用存在风险。 妊娠期使用阿司匹林可导致母亲贫血、产前或产后出血,过期妊娠和产程延长。大剂量阿司匹林对胎儿的影响包括围产儿死亡率增加、宫内发育受限、先天性水杨酸盐毒性和白蛋白结合力下降,孕晚期使用可导致胎儿动脉导管过早关闭。尽管有研究显示对于妊娠期高血压、子痫前期、子痫和胎儿宫内生长受限的患者,小剂量阿司匹林可能有益,但研究结果并不一致,仍需更多的研究来证明。和布洛芬一样,阿司匹林也可抑制胚泡植入,因此,准备怀孕的女性应当避免使用。 阿司匹林在乳汁中有低浓度的分泌,但由于潜在的水杨酸盐毒性,美国儿科学会建议哺乳期慎用。 ![]() 双氯芬酸 国内多使用栓剂,常用剂量为 50 mg, 1~2 次 / 日,连续使用一般不超过 3 天。人类资料提示孕早、晚期使用存在风险。 双氯芬酸可通过人类胎盘。动物实验提示,双氯芬酸可抑制胚胎着床和胎盘形成。人类的研究提示孕期暴露于双氯芬酸可能与胎儿心血管畸形、唇裂等先天性畸形有关。孕晚期使用双氯芬酸对胎儿的副作用主要为动脉导管过早闭合和肺动脉高压。和其他非甾体类抗炎药一样,双氯芬酸也可抑制胚泡植入,因此,准备怀孕的女性应当避免使用。 双氯芬酸在哺乳期的应用研究甚少,但鉴于其在成人血液中的半衰期很短且与其他类似药同用时并不增加毒性,美国儿科学会认定为哺乳期可以使用。怀孕可以纹眉吗这个问题也就是这样的解答了。 ![]() 孕妇的体温比一般人高,新陈代谢速率较快,体温就会略高于平日0.5℃,因此,孕妇的体温上升至37.5℃以上,就考虑是否有发烧的可能了;若是体温超过38.5℃时,且持续超过24小时,就会增加胎儿发生神经管缺损(如无脑儿)的机会。因此必须要做好降温退烧的措施。为了宝宝和自己的健康,在使用退药药的时候更要谨慎,病情严重的建议尽快就医,在医生的指导下安全用药。 |