试管婴儿鲜胚、冻胚、囊胚移植的优劣和成功率 做试管婴儿的姐妹们都知道，试管婴儿治疗大致过程分为三段：促排卵、体外授精及胚胎培养、胚胎移植。胚胎移植又分为新鲜周期移植和冻融胚胎移植。前者是在取卵、体外授精和胚胎培养之后，使用胚胎冷冻技术，将胚胎冷冻保存。在取卵周期后的某个月经周期内的特定时间点，将胚胎解冻复苏，然后移植入子宫腔的过程。那么它们到底有什么区别，哪种成功率最高呢? 精子和卵子结合后形成受精卵，受精卵由输卵管向子宫运行中，不断进行细胞分裂，此过程称卵裂。卵裂产生的细胞称卵裂球。随着卵裂球数目的增加，细胞逐渐变小，到第三天时形成一个12~16个卵裂球组成的实心胚，即桑椹胚。试管中的鲜胚指的就是它。鲜胚移植就是指胚胎没有冷冻过，在取卵后第3天进行的移植。 
冻胚 所谓冻胚，就是将胚胎和冷冻液放入冷冻管中，经过降温使胚胎静止下来，然后再在-196度的液氮中保存。一般冻胚是在同时培育出多个胚胎的情况下，保证鲜胚的植入后，将剩余的质量好较好的胚胎冷冻保存，待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内，以增加受孕的机会。但是解冻和冷冻过程中，会降低胚胎的活性。 囊胚 桑椹囊的细胞继续分裂，细胞间逐渐出现小的腔隙，大约2天后它们最后汇合成一个大腔，桑椹胚转变为中空的胚泡。胚泡也就是我们所知道的囊胚，这个时候是受精卵成活的第5天。早起胚胎发育到囊胚的这两天是非常关键的，对温度、空气含氧量、二氧化碳含量的要求都非常高。 
三种移植方式的优劣和成功率 鲜胚移植：这种移植状态最自然，相较于冻胚来说，鲜胚移植的成功率更高，医生也多建议做鲜胚移植。但是因为时间短，内膜、卵巢、母体都是处在大量激素作用下的状态。 冻胚移植：冻胚解冻后依旧可以植入子宫腔内，增加好孕机会，而且可以选择各方面机能都恢复正常的时候移植，不过冷冻和解冻过程中，不可能百分比保存细胞的完整性，可能会降低胚胎活性。 囊胚移植：囊胚在体外存活时间长，所以分裂出的细胞数量比较多，体积较大，着床的成功率在三种移植中最高，试管成功率也最高。但是要在胚胎要在体外发育成为囊胚，对温度、空气里的含氧、二氧化碳量要求都非常高。 
因此，俄罗斯试管中心的专家表示：在其他方面条件一致的情况下，三种移植的成功率是囊胚>鲜胚>冻胚。 |
