生殖科的医生其实也经常会被问到：“医生，如果怀孕前三个月出血，宝宝是不是就没有了?” 相关专家表示，很多做试管婴儿的准妈妈很紧张，主要是因为自身的生育力导致的精神紧张，加之怀孕前三个月胚胎尚不稳定，对于“风吹草动”准妈妈们都很担心。事实上，初期的出血不见得一定会流产，必须视胚胎是否顺利着床来判断。 在胚胎移植后，孕12周以前，有部分女性会出现阴道出血的情况，若出血量少，可暂时观察，但若出现出血不止或增多的情况则须及时就诊。下面我们就来分析一下移植后出血的原因： 
怀孕初期最常见的轻微出血原因，是由于准妈妈身体的荷尔蒙正在转变，黄体素供应不足所导致。 黄体素是怀孕早期非常重要的荷尔蒙，一开始由卵巢提供，直到怀孕9周之后，才改由胎盘担负此任务，提供稳定且足够的黄体素，因此在早期的胚胎阶段，卵巢供应的黄体素常有不稳定且量不足够的情形，这时只要补充口服或注射的黄体素就可解决。 胚胎染色体异常的自然淘汰 许多人会把出血和流产划上等号，的确，有许多胚囊无法长成胎儿，称为萎缩性胚囊。胎儿到了7至8周时，已经可以透过超音波确认心跳，但也有些胎儿在8周后突然没有心跳。 不管是萎缩性胚囊或胚胎后来没有心跳，有60%左右是因为受精卵染色体异常，或受精卵本身有问题所致，是自然淘汰的结果。通常准妈妈会出现腹痛和出血的症状，即使勉强安胎，到最后胎儿也可能有构造上的重大缺失。此种属于自然淘汰，也不要因此而太过自责，这种因染色体异常出现的流产通常出现在运用第一代和第二代试管技术的群体。 
温馨提示 所以如果夫妻双方有一方有家族遗传病史的，我们都建议您最好直接选择第三代试管婴儿技术帮助怀孕，可以有效保障胚胎的质量，同时降低因此造成的流产风险。 胁迫性早产 除了上述的原因外，有些初期出血是因为胚胎不稳，只要经过妥善的安胎，胎儿就能顺利成长。当准妈妈因为出血而来就诊，医生会先以超声波确认胚胎的状况，如果胚囊的外型良好，而且胚胎成长也很正常，加上着床的位置正确，就不必太过担心，只要充分的卧床休息，给予安胎的治疗，就可以顺利度过孕期，而这种状况称为”胁迫性早产”。 怀孕初期最重要的就是胚胎的健康，只要可以从B超看到胚囊着床，大致上不必太担心，最怕的是着床位置不对，或者是胚囊看起来不健康、着床不稳等，就可能会保不住胎儿，因此只要有一点点的出血，建议还是请医师判断。 
宫外孕造成出血 顾名思义，子宫外孕就是指受精卵没有落在子宫腔内正确的位置上着床。大约有95%会在输卵管，其它则可能在腹腔、子宫角或子宫颈口，只要不在子宫内膜的范围内，都称为子宫外孕。子宫外孕有时也会以出血的方式呈现，若发现月经过期，有下腹闷痛及异常出血的情形，应及早就医。 |
