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浅谈HCG与妊娠

2019-1-15 18:01| 发布者: 往事随风| 查看: 873| 评论: 0 |来自:

前面我们已经说到β-HCG是妊娠的第一个激素信号,以及它的值与妊娠的关系,然而还是很多孕妇对于这个问题不是特别清楚,今天我们就进行下详细解读。 通常人们只知道,怀孕后β-HCG会呈翻倍的涨势,因此门诊上很多孕 ...

前面我们已经说到β-HCG是妊娠的第一个激素信号,以及它的值与妊娠的关系,然而还是很多孕妇对于这个问题不是特别清楚,今天我们就进行下详细解读。

通常人们只知道,怀孕后β-HCG会呈翻倍的涨势,因此门诊上很多孕妇发现两次复查的结果未按这个“规律”增长时,担心焦虑便随之而来,其实不然,倍增的趋势只是在怀孕早期遵循,越到孕中期、孕晚期,β-HCG的涨势会逐渐下降甚至会有较之前降低,我们这里有个表格概括了在孕12周前β-HCG的范围仅供参考,具体情况还需要医生根据个体情况判断

浅谈HCG与妊娠

从表格中不难看出,参考值范围很大,所以大家不必担心自己的值不如别人高,只要密切观察即可。

β-HCG过高怎么办?首先考虑是否为双胎妊娠,双胎妊娠中HCG浓度相对较高,尤其在孕中和孕末期时,然而单独依靠激素水平所作的双胎诊断并不可靠,此时需要B超来辅助诊断特别需要注意的是β-HCG过高(500000~1000000U/L)、B超未见孕囊,此时就要考虑葡萄胎的可能了。HCG升高还有某些肿瘤的可能,如在妇科疾病如卵巢囊肿、子宫癌等HCG可增高;恶性肿瘤如畸胎瘤、胰腺癌等HCG也可升高。因此在具体的病例中,必需结合临床情况及其它检查结果,通过综合分析才能对患者做出正确的判断。

若β-HCG涨势过慢,则要警惕宫外孕的可能。

由于β-HCG个体差异较大,我们常通过判断它的涨势来观察胚胎发育,因此动态的间隔一定时间(如48h)监测HCG上升比例比测定HCG绝对值能更可靠地诊断和检测妊娠过程。产后血清HCG开始进行性下降,通常2周后再复查降至孕前状态。


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