试管婴儿前提是什么?优质的卵子和优质的精子。由于女性自然排卵周期一般只有一个优势卵泡发育,只有一个卵子排出,也就是一般只有一枚胚胎在试管婴儿过程中做移植,而这并不能保证试管婴儿成功率,所以试管婴儿期间需要用药进行促排卵,促使多个卵子同时成熟获得多个胚胎,从而提高试管婴儿成功率。 做试管婴儿,促排卵治疗至关重要。那么,该如何选择促排卵方案? 促排卵治疗的关键点 1.把握好用药时间和用药剂量是促排卵治疗的关键,时间过长或过短都会影响整个促排的效果。(主治医生专业) 2.促排卵治疗的常见并发症是卵巢过度刺激综合征。如果是卵巢功能欠佳的患者,只能选择短方案促排卵。(制定合适的治疗方案) 3.雌激素使用不宜过量。雌激素能够促进黄体生成素的分泌,而黄体生成素能够促进排卵,因此使用雌激素能够引起促排卵的作用。(不擅自随意用药) 4.长期忧虑、抑郁或恐惧不安等不良精神心理因素可通过神经传入大脑,影响大脑丘脑和垂体功能,阻碍性腺激素的分泌及卵巢的排卵。(保持乐观心态) 促排卵方案,由女性卵巢功能决定 目前,临床上常用的促排卵方案有六种,而这些方案的选择,主要是根据女方的卵巢来决定,而并不是时间来决定。 长方案:该方案适用于年轻且卵巢储备正常者。 超长方案:该方案适用于重度PCOS、高LH及子宫内膜异位症者。 短方案:该方案适于年龄大、卵巢储备功能较差者。 超短方案:该方案适于年龄大、卵巢储备功能更差者及既往超促反应不良者。 拮抗剂方案:该方案是目前针对多囊卵巢综合征患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。 微刺激方案:该方案主要适用于高龄或卵巢环境较差的患者。其特点是一个周期获得数 美国试管婴儿控制性促排卵的优势 美国试管婴儿采用的是控制性促排卵的方式。一般是先用激素,它能阻止体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,这样外源性的激素就更能发挥作用。再用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡成长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育,一般患者是在月经期的第2~3天开始用促卵泡激素,这时的卵巢内一般没有大的卵泡。 控制性促排卵可以增强与改善卵巢功能,摆脱自然周期的限制,从而能够获得多枚优质卵子,培育出足够的优质胚胎增加患者受孕的机会。整个促排卵过程大概需要12~15天,使用药物的种类和计量由医生根据患者的情况来选择。 美国美孕:科学促排卵 美国试管婴儿的促排卵方案是在保障女性的身体健康、卵子质量,以及美国试管婴儿成功率的前提下进行的。 在进入试管周期前,医生会对女性身体进行全面的检查,若女性在第二天的验血和阴超检查中均符合试管要求(即雌激素<70;左右卵巢的卵子数量>5,且没有大的卵泡发育;子宫内没有肌瘤),才会为女性使用促排卵药物; 在促排卵期间,多次进行B超监测卵泡的生长情况,并抽血测定雌激素含量,根据B超和雌激素结果判断卵巢对药物的反应并依此调整促排卵药物的使用剂量,这样做的目的是能够动态观察卵泡发育的情况,在保障女性身体健康的情况下,抓住取卵的最佳时机。 若促排卵的第七天看到左右卵巢的卵泡情况为2个18mm,3个17mm的时候,则安排取卵,第八天注射破卵针HCG,取卵约在第十天进行(根据女性不同的身体状况,会略有偏差)。
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