唐筛 唐筛是唐氏筛查的简称，是针对唐氏综合征进行的一项检查。 唐氏综合征又称为21三体综合征，患病的孩子会比其它孩子多一条染色体。患此病的宝宝面容特殊、智力低下，生活不能自理，常常伴随先天性心脏病、白内障、急性白血病。 数据显示25岁孕妇生下唐氏患儿的概率为1/1300，而35岁的孕妇生下唐氏患儿的几率就高达1/365，概率那是非常高。 因为它高发、难缠又无法治愈，最好的办法就是产前发生异常时能及时处理。 早期唐筛一般在孕9~13周，做NT彩超和抽血化验。 中期唐筛一般在孕15~20周，一般做抽血化验。 需要注意的是，唐筛并不是诊断，只是筛查。 如果是筛查，就难免存在一定假阳性，所以风险大只是说明生“唐宝宝”的几率大，但不意味着一定生“唐宝宝”，不要过度恐慌； 同样，低风险的孕妈也不能掉以轻心，风险小意味着生“唐宝宝”几率小，但仍然不能完全排除生“唐宝宝”的可能性。 尤其是超过35岁的高龄孕妈，我国母婴保健法建议直接行产前诊断（如羊水穿刺等）来确诊是否怀有唐氏综合征患儿，羊水穿刺对于唐氏综合症的检出率高达99%以上的。 唐氏筛查是孕期非常重要的一个筛查，及时阻止一场悲剧的发生。 B超检查 整个孕期需要做好几次B超检查，选择合适的Ｂ超时机是非常重要的，因为有些疾病的筛查有严格的时间限制。 第一次Ｂ超检查在3个月内完成，最佳检查时间为第8周，主要是确定孕周、是否宫内妊娠以及检查颈部ＮＴ厚度（仅限四维彩超）。有研究数据表明，此时期通过查颈部ＮＴ厚度，同时结合唐氏筛查，胎儿先天愚型的检出率高达80％以上。 第二次也是最重要的一次，就是B超大排畸了。检查时间为20~26周，除了会看胎儿生长发育、胎盘和羊水等情况外，还要对胎儿的器官进行详细的检查，包括五官、四肢、头脑、内脏、脊椎等，查看是否存在严重畸形。 第三次Ｂ超检查时间为30~32周，作用为补充排畸及胎儿生长发育情况的检查，查验胎儿是否有生长受限、羊水及脐带情况等。 第四、五次Ｂ超检查分别在孕第37、39周，作用相同，均为检查胎盘成熟度、胎儿生长发育情况，不涉及胎儿结构检查。如果脐带无绕颈现象，选择黑白Ｂ超即可，如果发生了脐带绕颈现象，医生会建议选用彩超来做脐动脉血流检查。 糖筛 糖筛糖筛，筛的是妊娠期糖尿病，筛查时间一般在孕24周~28周。空腹抽血后，将75g葡萄糖溶解在300mL水中迅速喝掉，在1小时和2小时后再分别抽血检查血糖情况。 如果有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，诊断为糖耐量的异常。 患有妊娠期糖尿病的准妈妈，生出巨大儿的风险会升高，甚至可能胎死宫内。由于血糖过高，身体会分泌更多的胰岛素来降血糖，也可能影响肚子里的宝宝，甚至导致流产、早产。 一旦查出血糖过高，首先要做好血糖监控，调整生活习惯，控制饮食、适量运动、少食多餐、营养均衡。饮食建议低盐、少油、低脂、低热量、高纤维，同时减少糖的摄入。如果饮食控制加锻炼效果还是欠佳，必要时可以考虑胰岛素。 分娩后，仍然需要做好复查。产后6~12周再做一次糖耐量实验，如果没问题，就可以舒一口气啦。 |
