今年11月份,美国一家护理和康复中心报道了“腺病毒”的爆发,30余名儿童感染腺病毒。中国杭州的西南部,也曾被报道2011年“腺病毒”的爆发。 腺病毒是DNA病毒,有50多种血清型。腺病毒在世界各地均有分布,一年四季均可引发感染。急性感染后在长达数月至数年期间,腺病毒可持续从粪便中排出。腺病毒传染性较强,主要通过飞沫、粪口途径及接污染物进行传播。 婴幼儿发热性疾病中,腺病毒感染可以占到5%-10%。腺病毒是幼儿扁桃体炎最常见的病因。儿童中,近10%的肺炎是由腺病毒引起的。大多个体在10岁及之前都可被发现具有既往腺病毒感染的血清学证据。腺病毒感染在日托中心及有年幼儿童的家庭中很普遍。也已证实了可院内传播。 腺病毒感染有什么表现? 腺病毒感染大部分并不严重,但在婴幼儿和免疫功能差的人群中表现较为严重。 儿童常见的症状是发热和其他全身不适症状(如不适、头痛、肌痛和腹痛),发热常为高热。儿童最常引起上呼吸道综合征(如咽炎或鼻涕),但也可导致肺炎。病程通常为5-7日,但症状可能持续多达2周。可发生细菌性二重感染。 少见情况下,还可引起腹泻、结膜炎、出血性膀胱炎、脑膜炎和脑炎等疾病。 不同年龄和不同免疫状态,腺病毒感染的临床表现有所不同。 腺病毒如何预防? 预防腺病毒传播,需要使用氯、甲醛等制剂或加热方法来消除环境物体表面及器具的污染。腺病毒对酒精、乙醚及其他许多常用消毒剂不敏感。洗手并不一定能消除手上的腺病毒污染,但还是建议小朋友要勤洗手。 腺病毒感染如何治疗? 腺病毒感染没有特效药,大多呈自限性,可以自愈,主要采用对症、支持治疗。 抗病毒治疗通常仅用于免疫功能低下的宿主和重症患者,但尚无相关的临床对照试验。 如果症状较严重,或持续超过2-3天没有缓解,建议带孩子去医院就诊,排除继发细菌感染或出现并发症的可能。 小于3月龄的孩子,如果直肠温度≥38℃(或者腋温、耳温≥38℃),也建议及时就诊。 |