①固定方案：即固定日期给药，月经第2-3天时Gn启动，从Gn启动后5~6天开始每天予GnRH-ant 0.25mg至HCG日;或Gn启动后6天先予GnRH-ant 3.0mg 1次，4天后若未达到HCG注射时机则继续予GnRH-ant 0.25mg至HCG日。 ②灵活方案：即根据卵泡的生长发育情况给药，通常当最大卵泡的直径达14mm时开始使用GnRH-ant。 GnRH拮抗剂 方案适用于哪些病人? 多囊卵巢综合症患者及卵巢功能低下、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。 GnRH拮抗剂 方案有什么优势和不足? 优势：①它具有使用天数短(4～6天)、总费用低、患者易于接受、使用方案灵活等优点;②使用拮抗剂方案同时使用GnRH激动剂替代HCG激发卵子最终成熟，从而可以显著降低中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率。③与GnRH-a的标准长方案相比较，GnRH-ant可在卵泡期的任何时刻添加，使用相对简便，缩短了治疗周期。 不足：与GnRH-a的标准长方案相比较，在移植同样数目的优质胚胎后，临床妊娠率、继续妊娠率略有下降，可能与拮抗剂影响内膜容受性有关. GnRH拮抗剂 方案实施基础及流程? 完成建档检查后，月经来潮第2天检测血清激素、**B超，评估卵巢基础状态，条件适合时开始应用促排卵药物促排，促排期间监测**B超及性激素，实时加用GnRH拮抗剂，持续应用至夜针日，夜针后36小时取卵。 各位年龄稍大，卵巢功能储备不足，或者有其他疾病不适合长方案促排的姐妹，在试管中心将有经验丰富的医生为您量身定制促排方案，争取用最小的刺激方案达到最好的效果。 |
