目前 每个中心采用阴道超声采取卵子 具有安全 微创 简单快捷 无需麻醉的优点 无论盆腔是否有粘连 取卵率都可以高为90%或以上 床是活动的并且可以多次操作并且反复操作以增加患者的累积妊娠率 超声引导下经阴道穿刺和取卵技术包括： 1 从注射HCG当天阴道清洁 每日2次 抗生素用于预防穿刺期间的感染;在注射HCG 34至36小时后取卵 2 镇静和麻醉只能镇静或不用药 术前30分钟肌肉注射50毫克哌替啶 对某些疼痛更敏感的患者可以使用静脉麻醉 如异丙酚 3 患者采取膀胱截石位 4 进入房间术前5%PVP-碘擦洗外阴 阴道和颈部 并用盐水彻底冲洗 阴道和子宫颈也可以用含有庆大霉素的生理盐水(160kU / 500ml)洗涤 必要时引导尿液 进入房间后 用生理盐水冲洗阴道和颈部 5 无毒专用套或避孕套 保护超声阴道探头 安装穿刺针引导 阴道超声观察子宫 子宫内膜厚度和形态 卵巢位置和大小 卵泡数量和大小 6.使用带有强回波针的特殊穿刺针取出卵子 常用的有单腔和双腔两种 例如 双腔管需要用于冲洗毛囊的装置 穿刺针连接到负压装置以将压力调节到-15到-18kPa 7.在超声监测下沿着穿刺线从近到远穿刺所有卵泡 卵泡在卵巢中呈圆形或椭圆形 没有回声 旋转探头使得毛囊在线上 并且针很快穿透到毛囊的中心 同时开始真空抽吸 随着卵泡液的提取 卵泡迅速收缩并消失 如果它是一个成熟的卵子 吸入的卵泡液首先是淡黄色 最后一部分是血性的(由于颗粒细胞的分离和卵巢膜细胞之间的血管破裂) 此时 针被抽搐以获得卵子 8.穿刺完成后 取出阴道探针 如果阴道继续出血 应检查阴道的穿刺点 如果出现活动性出血 可以用干纱布按压一段时间 穿刺后 患者休息1至2小时 在回家之前 应该检查B超检查一次 7观察是否存在内出血 在正常情况下 不需要常规使用抗生素和止血药 9.在特殊情况下 可以通过下腹壁取卵 阴道超声波安全地引导卵子 患者完成整个卵子取出过程而没有疼痛 取卵后 患者需要注意许多事情 医生会一个接一个地拍打 只要按照医生的指示 IVF是一个非常严格的过程 希望患者能够选择正式的医疗结构来寻求医疗保健并确保安全 |
