鲜胚的优势 胚胎直接来自于体外培养体系，没有经历诸如胚胎冷冻和复苏等环节的干扰，保存了“原汁原味”的发育潜能。而在冻融胚胎移植周期中，胚胎的冷冻和复苏过程，都可能造成胚胎超微结构或生物大分子（DNA、RNA、蛋白酶等）的损坏，从而降低了胚胎的发育潜能。 但凡事都要从两方面来看。因为胚胎冻融过程对胚胎或多或少有伤害，反而经历了如此过程而存活的胚胎，被认为更加“强壮”。也就是说胚胎的冻融过程，实际上起到了一定的挑选胚胎作用。众所周知，经过挑选合格的胚胎，有着更强的着床和发育能力。 囊胚的优势 有利于进一步筛选出发育潜能好的胚胎，囊胚因为比胚胎在体外存活的时间要长，而且分裂出的细胞数量也要多出很多，从体积上来比，也要超出胚胎很多，因此更好的加大了着床的成功率。 从胚胎培养到囊胚，淘汰了具有遗传缺陷和非整倍体率高的胚胎，只有质量好的胚胎才能发育至囊胚期；其次，和子宫内膜更同步，理论上移植囊胚更符合自然规律；再则，子宫收缩降低，减少了囊胚被排出宫腔的风险。 目前生殖医学界认为，囊胚在周期妊娠率优于新鲜胚胎，尤其是经PGD检测后的胚胎移植妊娠率有明显优势，但鲜胚和冻胚的妊娠率略有差异，但不存在鲜胚优于冻胚，或冻胚优于鲜胚这一说法，主要基于胚胎本身的质量和女方生理条件。 囊胚，不再神秘 囊胚阶段移植，胚胎的发育与子宫内膜发育同步，可以提高胚胎种植率及妊娠成功率，同时减少胚胎移植数目和减少多胎妊娠的发生，进而淘汰发育潜能不良的胚胎，筛选出更好的胚胎移植入宫腔。这便是众所周知的单囊胚移植策略的优势。 卵细胞受精以后即开始分裂，第4天发育形成融合状或致密状态的桑葚胚。桑椹胚进一步发育，在第5或6天，胚胎内部开始出现了含有液体的囊腔，这个时期的胚胎称为囊胚（Blastocyst）。可见囊胚并不是新品种，是特指第5天和第6天时期的胚胎。 卵子从受精到发育为囊胚直至孵出体外培养全过程 囊胚的结构分为三个部分，聚集在胚胎一侧的细胞称为内细胞团（ICM），日后发育成胎儿；沿透明带内壁排列的细胞称为滋养层细胞（TE），日后发育成胎盘；中间是充满液体的囊胚腔。 胚胎师其中一个很艰巨的工作是，如何在茫茫胚胎群海中，独具慧眼挑选出最具有发育潜能的那个胚胎？看似一个简单的问题，却成为世界上所有胚胎学家共同的难题。 关于如何判断一枚囊胚“美丑”，也就是一枚胚胎的“好坏”，就好比马拉松比赛，刚起步就要猜出谁是冠军谁是亚军。时至今日，仍有大批科学家们孜孜不倦的探索着这一问题的真相，然而虽然我们在步步接近真相，真相至今仍犹如镜中水月。 |
