(移植前的胚胎发育) 试管婴儿被不孕夫妻视为最后一线生机，然而并非每个植入的胚胎，都能如愿保住。 试管婴儿移植失败很重要的原因是胚胎的品质不佳，随着辅助生殖技术的不断进步，更高规格的试管婴儿(IVF)实验室设备也不断出现。 专业的IVF实验室能让胚胎培养到较好的囊胚期，并且透过更准确的染色体检验，选择优质的胚胎植入，可大幅提高试管婴儿受孕的机率。 针对这样的困境，发展出第二代试管婴儿技术，试管二代就是挑选合适的精子，透过显微操作注射打入卵子，方便受精，至今这项技术已发展20多年，能够解决男性精子品质不佳而无法受孕的问题。 然而，并非每对不孕夫妻的受精卵都能顺利孕育成胚胎，或是面临植入母体后却保不住的冲击，第三代试管婴儿技术应运而生。试管婴儿三代是什么意思呢?就是先诊断胚胎是否有染色体问题，选择优质胚胎再植入。 第二代试管婴儿技术是第3天就把胚胎植入母体，因为过去的实验室规格与培养技术，很难在体外养超过3天，这时还是细胞分裂早期阶段，也无法取出足够的细胞来检验。 随着实验室规格提升，以及有标准化的培养液、更高规格的培养箱，第三代技术可以把胚胎养到第5天的囊胚期阶段，这时胚胎已经分化成胎儿与胎盘，就可以在不伤害胎儿的情形下，取出胎盘的6到8个细胞来检验，看看这个胚胎是否健康，再把好的胚胎放进去。 第三代的检验方式也推陈出新，试管婴儿最新技术是次世代胚胎着床前染色体检验(NGS-PGS)，透过快速定序分析平台可同时进行多胚胎定序，检验准确率比以往的染色体基因晶片筛检更高，并逐渐开始应用。 可能有些不孕患者之前做试管婴儿，明明医师告知胚胎看起来养得很不错，但放进去后就是留不住，检查后也排除子宫肌瘤、子宫粘连、感染等造成习惯性产的可能因素，到不孕中心求诊的时候，检验利器帮助找出试管婴儿着床不成功的原因。 发现大部分胚胎可能一开始就停止发育或养不到那么多天，最后只有6-7颗能发育到囊胚期，经过检验以后发现正常的只有2-3颗。这就是一个自然淘汰的过程，选择性植入这2-3颗优质胚胎才能提升成功率。 当然，并不是每个人都需要做第三代试管婴儿，毕竟费用较高，但对于高龄、习惯性流产、多次试管婴儿失败、有染色体异常家族史者来说，需要通过这样的技术寻求生机，避免一直遭受失败的打击。 |
