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宫颈HPV阳性可以怀孕吗?

2018-11-7 17:16| 发布者: 往事随风| 查看: 821| 评论: 0 |来自:

近两年,宫颈癌疫苗基本已经家喻户晓,HPV和宫颈癌疫苗成了人们口中的高频词。然而,仍有不少女性一旦感染HPV就如临大敌,不自觉与宫颈癌对号入座,整日惶恐不安,尤其是一些准备怀孕的女性。 记得有一次门诊快下班 ...

近两年,宫颈癌疫苗基本已经家喻户晓,HPV和宫颈癌疫苗成了人们口中的高频词。然而,仍有不少女性一旦感染HPV就如临大敌,不自觉与宫颈癌对号入座,整日惶恐不安,尤其是一些准备怀孕的女性。

记得有一次门诊快下班时,小李(化名)愁容满面地坐在诊室的凳子上不愿离开,当我问及缘由,她的泪珠忍不住就开始往下落。原来,小李怀孕了。本来怀孕可是一件大好事,正当我感到纳闷的时候,她从包里拿出了一张化验单,上面显示宫颈HPV阳性。她说,外院的医生说这个病毒感染不治疗的话可能会转变成宫颈癌。然而30多岁的她,育儿路充满了坎坷。稽留流产让她殚精竭虑,现在肚子里的宝宝是她全部的希望。经过我半小时的宣教及开导,小李心情终于由阴转晴,第二天去做了阴道镜,开开心心回家做幸福准妈妈去了。

那么,感染了HPV的女性究竟能不能怀孕呢?我想,很多在备孕和已早孕的朋友仍有不少的疑问萦绕心头,本文将为大家解惑:

一、问:HPV感染就是得了宫颈癌吗?答:不是的!

首先,检查出感染了HPV病毒的女性同胞们,冷静下来,你们离得宫颈癌还很远!千万别自己吓自己!

HPV病毒是人乳头瘤病毒的缩写,最普遍的传播方式是性传播。一些数据表明,有性生活女性70%以上一生中曾有HPV感染。

HPV分为低危亚型和高危亚型,低危亚型HPV感染主要导致皮肤、黏膜疣状物生长,如尖锐湿疣;高危亚型HPV感染主要导致宫颈癌、外阴癌的发生。

高危型HPV感染的女性,绝大多数在2年内病毒被身体的免疫系统自行清除。只有极小一部分女性会有HPV持续感染。

而在这极小一部分HPV持续感染的女性中,又只有极小一部分将来会有得宫颈癌、阴道癌或外阴癌的可能。

二、问:感染HPV了能怀孕吗?答:赶紧的!

即使是持续感染HPV的女性,也要经历一个相当缓慢的过程才可能发生宫颈病变。即先有宫颈的癌前病变,再发展为宫颈癌。

这个过程是多长时间呢?一般来说需要7到10年。所以,如果有感染高危HPV病毒,特别是感染16或18型的女性,若已经结婚,那么尽快怀孕生子吧!

三、问:备孕期有什么要注意的呢?答:每年妇科体检不能省!

妇科检查事关生命健康,万不可抱着能省则省的态度。建议适龄女性每年妇科体检,它能及时发现及治疗早期的宫颈癌。

特别是备孕期的女性,建议先做一个宫颈的防癌检查,如HPV病毒和液基细胞学如TCT或LCT。

如果宫颈的防癌检查有问题,那么可以再做一个阴道镜检查,如果发现确实有宫颈的癌前病变,那么要在孕前治疗好宫颈的癌前病变再怀孕。

如果检查排除了病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕生孩子的。其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。

如果孕前没有进行宫颈的防癌检查,也可以在孕早期体检做一次宫颈防癌检查。

四、母亲HPV感染会影响胎儿发育吗?答:不影响。

HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。可放心怀孕。

而在宝宝出生时感染HPV是可能的,但很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水。

有意思的是,尽管研究显示剖宫产传染HPV的概率是顺产的一半,但美国妇产科医师协会仍建议,权衡顺产的种种好处,以及考虑到新生儿摆脱HPV比例之高,不必为了担心HPV而刻意要求剖宫产。

在提倡全民健康的新时代,科学发展日新月异。作为一个医生,把新知识和观点传递給患者,是我们的本职。而让患者正确理解和接受新知识,却需要我们的智慧。在医生眼里,不能只有“病”,更要看到“人”。

 

 


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