大姨妈迟迟不来? 总感觉小肚子隐隐的酸疼? 你以为是小事? 并!不! 你的受精卵有可能跑错地方啦! 没错,它就是江湖上, 让无数孕妈闻之丧胆的—— 宫 外 孕 医学上这家伙叫做异位妊娠: 异位妊娠(习称宫外孕)是指受精卵在子宫体腔以外着床,根据其种植部位可分为:输卵管妊娠(最常见)、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%(逐年增加)。处理不及时,可能有生命危险!!宫外孕是早期妊娠阶段引起妇女死亡最常见的因素。 宫外孕中超过90%为输卵管妊娠。就是受精卵跑错了地方,没有着床在宫腔,却在输卵管“安家”了。 一旦宫外孕发生,即使得到了及时的诊断与治疗,对女性朋友们的伤害也是极大的。 其一,宫外孕一般不易早期诊断,直到破裂大出血才会被患者发觉,出血量最多可达2000~3000ml,甚至造成失血性休克,多器官功能衰竭等,有生命危险。 其二,宫外孕最多见的部位输卵管,一旦发生破裂,常需要急诊手术切除或切开取胚等方式解决大出血的问题,势必对输卵管结构和功能造成影响,从而损害患者的生育功能。有些患者因为数次宫外孕导致两侧输卵管均切除,最终只能选择试管婴儿的手段来生育。 其三,很多宫外孕后的妇女对再次怀孕充满了恐惧,“万一再是宫外孕怎么办?”甚至都不敢同房了。确有文献证实,一次宫外孕后,再次宫外孕的发生率较正常人群是显著增高的。但是另一侧完成正常受孕分娩的女性也不在少数。 动画:4分钟看懂宫外孕 1慢性盆腔感染/输卵管炎症: 输卵管炎症可使输卵管管腔变窄,从而阻止或延缓受精卵进入宫腔,导致宫外孕。盆腔炎症常造成输卵管周边粘连,输卵管扭曲,管腔狭窄,输卵管蠕动减弱,影响受精卵的运行,导致宫外孕。 2输卵管妊娠史: 曾有输卵管妊娠史,不管是采取哪种治疗方式,再次输卵管妊娠的发生率为10%~25%。宫外孕手术治疗时,如果输卵管炎症重,明显失去功能,医生可能会建议切除病变的输卵管,避免再次发生宫外孕。 3避孕失败: 宫内节育器(俗称上环)避孕失败、口服紧急避孕药失败,可使异位妊娠的机会增大。但是上环本身并不增加宫外孕的几率。 4药物流产、人工流产: 是异位妊娠的独立危险因素。药物流产不全行清宫术、多次的人工流产有造成炎症感染的可能,并可同时损伤子宫内膜,进而引起输卵管炎,引发异位妊娠。 提醒各位:不要轻易流产,那是小生命哦~,而且还有“后遗症”——宫外孕!要么做好避孕,要么勇敢的做妈妈……~ 5手术史: 如阑尾炎穿孔、阑尾切除术等。其原因可能为阑尾周围炎症累积右侧输卵管、造成输卵管的粘连、蠕动障碍、管腔狭窄扭曲,阻碍受精卵的正常运行。 6其它因素: 吸烟、精神紧张及激素调节失败等均可能影响输卵管的功能,导致输卵管输送受精卵发生障碍。另外,输卵管过长或过短,卵子在一侧输卵管受精后,受精卵游走到对侧输卵管,也可能发生宫外孕。 女童鞋们,让老公少吸烟啦! 有些患者会问荷医生,“我之前有过一次宫外孕的经历,现在我对怀孕产生了深深的恐惧,生怕再次宫外孕,所以避孕至今”。 其实,想要完全避免宫外孕是很困难的,除了注意盆腔卫生,避免盆腔感染发生等老生常谈,只能是在怀孕后注意监测,如有可疑,积极检查。 注意: 有性生活的育龄期妇女,月经期推迟,或是血尿hCG升高却迟迟看不到宫内孕囊,且HCG翻倍试验不良者,特别是合并以上几点原因的,需要警惕宫外孕了。无论如何,只要疑似宫外孕,均需住院观察。 如果真的不幸发生了宫外孕,应该及时就医、向医生全面地提供病史,便于医生判断病情。有过一次宫外孕的女性朋友,如果患侧或对侧输卵管出现明显积水或梗阻,可以腹腔镜手术,评估输卵管病变程度,必要时可行输卵管切除,择期再接受辅助生殖技术治疗。
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