做试管婴儿技术前 应该做什么检查?(下)

不同的美国试管婴儿专家对不孕症夫妇的治疗是不同的,尤其是近来美国试管婴儿技术的发展使得这种情况更加明显。
对于不孕症夫妇的女性配偶，在开始试管婴儿治疗前，究竟需要检查到何种程度,学术界争论不体,而目前对不孕症从传统的渐进性的治疗方式逐渐向针对性治疗方式的改变,治疗费用降低，试管婴儿成功率升高。
仍然有许多作者提倡不孕症患者在开始美国试管婴儿治疗前，应进行充分检查,但也应注意避免不必要的昂贵检查或操作,尤其是那些有争议的领域。
最好的检查工具应该具有较高的准确性和稳定性、费用低、损伤性最小。
对于年龄较大的女性患者(大于35岁),其检查方法应有别于年轻患者,因这些患者已经因为卵巢储备功能的降低而失去了大部分生殖潜力。
过多的诊断性检查，并不会让这些患者受孕,应该尽快进行的试管婴儿治疗，会增加获得妊娠的几率,而不是浪费宝贵的时间。
对不孕症夫妇的初期及简单的检查包括精液分析,约50%的不孕症患者出现异常。
对女性配偶的检查也应同时开始。对女性不孕症患者传统的检查包括:
①排卵功能评价(排卵因素);
②子宫形态学评价(子宫因素)和输卵管通畅性(输卵管因素);
③盆腔病理学的检查(腹腔镜检查)(腹膜因素);
④性交后检查(宫颈因素),其中腹腔镜对不孕症的评价作用尚存争议;性交后检查的可靠性和预后价值也有很大不同意见。
对此我们认为还应加上卵巢储备功能的检查,因这能提供重要的预后性信息,对试管婴儿治疗方式起着十分重要的作用。
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